金刚藤（菝葜）【异名】金刚根、王瓜草(《日华子本草》)，金刚骨(《儒门事亲》)，金刚藤(《履?岩本草》
2016-11-28 15:16阅读：23
金刚藤（菝葜）
【别名】金刚根、王瓜草（《日华子本草》），金刚骨（《儒门事亲》），金刚藤（《履巉岩本草》），山梨儿、金刚树、铁刷子（《救荒本草》），铁菱角（《纲目》），金刚刺（《医林纂要》），金刚头、假萆薢、山菱角、霸王引（《岭南采药录》），沟谷刺、金巴斗、豺狗刺、鲎壳藤（《中国树木分类学》），马甲、硬饭头、冷饭头（《广州植物志》），龙爪菜（《贵州民间方药集》），普贴（《福建民间草药》），鸡肝根、路边刷（《广西中兽医药植》），鲎壳刺（《闽南民间草药》），铁刺苓（《浙江民间草药》），饭巴铎、冷饭巴（《四川中药志》）金刚鞭(《江西民间草药验方》)，蓬灯果、马鞍宫(广州部队《常用中草药手册》)，马加刺兜、马加勒(江西《中草药学》)。
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【性味】甘，温。
①《别录》：'味甘，平温，无毒。'
②《救荒本草》：'味甘酸。'
③《医林纂要》：'甘苦，平。'
【归经】《纲目》：'足厥阴、少阴。'
【功用主治】祛风湿，利小便，消肿毒。治关节疼痛，肌肉麻木，泄泻，痢疾，水肿，淋病，疔疮，肿毒，瘰疬，痔疮。
①《别录》：'主腰背寒痛，风痹，益血气，止小便利。'
②《日华子本草》：'治时疾瘟瘴。'
③《品汇精要》：'散肿毒。'
④《纲目》：'治消渴，血崩，下利。'
⑤《本草原始》：'利小便。'
⑥《医林纂要》：'缓肝坚肾，清小肠火，化膀胱水。治恶疮，毒疮，虫毒。'
⑦《南京民间药草》：'化痰止咳。浸酒服，可治筋骨麻木。'
⑧《福建民间草药》：'治疝气。'
⑨《江苏植药志》：'泡酒服治心头痛。'
⑩《浙江民间草药》：'治流火。'
⑾《四川中药志》：'清热，除风毒。治崩、带，血淋，瘰疬，跌打损伤。'
⑿广州部队《常用中草药手册》：'祛风除湿。治腰腿疼痛，风湿性关节炎，肠炎腹泻。'
⒀江西《中草药学》：'解毒祛风，为疮痈要药。治历节痛风(类风湿性关节炎)，肌肉麻痹，食道癌，牛皮癣。'
【用法与用量】内服：煎汤，3～5钱，大剂1～3两；浸酒或入丸、散。外用：煎水熏洗。
【选方】①治关节风湿痛：铁刺苓、活血龙、山楂根各三钱至五钱。煎服。(《浙江民间草药》)
②治患脚，积年不能行，腰脊挛痹及腹屈内紧急者：菝葜净洗，锉之，一斛，以水三斛，煮取九斗，以渍曲及煮去滓，取一斛渍饭，酿之如酒法，熟即取饮，多少任意。(《补缺肘后方》)
③治筋骨麻木：菝葜浸酒服。(《南京民间药草》)
④治消渴，饮水无休：菝葜(锉，炒)，汤瓶内碱各一两，乌梅二个(并核捶碎，焙干)。上粗捣筛。每服二钱，水一盏，瓦器煎七分，去滓，稍热细呷。(《普济方》菝葜饮)
⑤治小便多，滑数不禁：金刚骨为末，以好酒调三钱，服之。(《儒门事亲》)
⑥治下痢赤白：金刚根和好腊茶等分，为末，白梅肉丸如鸡头大。每服五丸至七丸，小儿三丸。赤痢甘草汤下，白痢乌梅汤下，赤白痢乌梅甘草汤下。(《履?岩本草》)
⑦治沙石淋：菝葜二两。捣罗为细散。每服一钱匕，米饮调下。服毕用地椒煎汤浴，连腰浸。(《圣济总录》菝葜散)
⑧治乳糜尿：?木(鸟不宿)根、菝葜根茎各一两。水煎，分早晚二次服。(《全展选编?传染病》)
⑨治食道癌：鲜菝葜一斤。用冷水三斤，浓缩成一斤时，去渣，加肥猪肉二两，待肥肉熟后即可。此系一日量，分三次服完。(《中草药治肿瘤资料选编》)
⑩治赤白带下：菝葜半斤，捣碎煎汤，加糖二两。每日服。(《江苏药材志》)
⑾治流火：铁刺苓煎汁与猪脚煮食，或配土牛膝二钱煎服。(《浙江民间草药》)
【临床应用】①治疗外科急性感染
菝葜根1斤切碎，甘草25克，水煎两次，滤液合并文火浓缩至1000毫升左右，菝葜根浓度相当于50%。每次50毫升，日服2次。门诊治疗疖痈67例，随访27例均获显效；蜂窝织炎、淋巴结炎、乳腺炎63例，随访48例，显效43例，效果不明显5例；腹部炎性包块、阑尾脓肿8例，随访7例，显效6例，效果不明显1例。
②治疗风湿性关节炎
取鲜菝葜根2斤，用乙醇提取法制成300毫升注射液，每安瓿2毫升。每次肌注2毫升，每日1次。治疗52例，痊愈15例，显效1
③治疗牛皮癣
取菝葜根20～40克，用温开水1500毫升浸泡10小时，煮沸40～80分钟，每日分2～3次饭后服。治疗107例，痊愈(症状消失，皮损消失，或尚留几小块损害)13例，显效(症状基本消失，皮损消退约60～80%)26例，有效(症状明显减轻，皮损消失约30～60%，或皮损普遍变平、缩小，红色减退，鳞屑减少)46例，无效23例。痊愈病例停药后，部分有复发，但一般较轻，再服菝葜仍然有效。
④治疗癌肿
取菝葜根块洗净、切片、晾干，每日用干品0.5～1斤浸入6～7斤水中，1小时后用文火煎煮3小时去渣，加入肥肉1～2两再煎1小时，约得煎液500毫升，于1日内多次饮服。适用于胃癌、食管癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、鼻咽癌，其中以胃癌和食管癌效果较好。具有增进食欲、减少呕吐、疏通狭窄食管，以及利尿消肿、增强体力、提高红细胞及血红蛋白，和一定的止痛安眠作用。据200例(病情轻重不一)的观察，约45%的患者可获得近期疗效，症状缓解；个别病例可获得根治；有的控制1年多，没有症状；少数病例肿瘤缩小，但多数未见变化。本品对脾胃虚寒体质者较为适宜；此类病人服药后，感到胃肠舒适，胀气减轻，食量增加，食道癌患者粘液涎沫明显减少。反之阴亏偏热体质者，服后常易引起口干、烦躁、便秘、尿赤、口粘膜破溃，或便血、胃肠道出血。故对应用放射治疗后引起的一系列热性反应不宜应用。实践中观察到，本药对消化道致病菌有抑制作用，对肠道粘膜发炎的充血、水肿有收敛作用。因此，应用于宫颈癌放射治疗后的直肠结肠反应，出现粘液血便者，有良好效果。由于本品含有皂素及鞣酸等杂质，对胃肠道粘膜有一定的刺激性，所以加用猪肉同煎以中和皂素及杂质，以免刺激胃肠引起恶心、呕吐。
【名家论述】《纲目》：'菝葜，气温味酸，性涩而收，与萆粟仿佛。'
【药材名称】菝葜
【别名】金刚藤、铁菱角、马加勒、筋骨柱子、红灯果
【性味】甘、酸，平。
【功能主治】祛风利湿，解毒消肿。根状茎：治风湿关节痛，跌打损伤，胃肠炎，痢疾，消化不良，糖尿病，乳糜尿，白带，癌症；叶：外用治痈疖疔疮，烫伤。
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