患儿,男,2岁大,2019年9月16日到四知堂中医馆就诊。


症状:排便周期延长,不自主排便3个月。
现病史:患儿3个月前“感冒”后于当地治疗,病情稳定后出现排便周期明显延长,不自主排便,家长予以加用水果汁,口服“化食口服液”、乳果糖、“益生菌”、小儿七星茶等治疗无效,欲求进一步治疗。
现在当前症状:患儿精气神可以,活动自如,但是无便意,最长12天都为排便,最后家长借助开塞露排出,现在几乎每7-8天家长借助开塞露或者肥皂条辅助排便1次,便质无不正常症状,腹软,无腹胀,腹部按摩不抗拒,纳可,小便频,晚上睡觉不安分。舌质淡,苔薄白润。
中医辨证分析:患儿出生后至3个月大时排便完全正常,暂不考虑肠道器质性病变。患儿以无便意,排便周期明显延长为主要表现,当属中医“便秘”范畴。无便
症状:排便周期延长,不自主排便3个月。
现病史:患儿3个月前“感冒”后于当地治疗,病情稳定后出现排便周期明显延长,不自主排便,家长予以加用水果汁,口服“化食口服液”、乳果糖、“益生菌”、小儿七星茶等治疗无效,欲求进一步治疗。
现在当前症状:患儿精气神可以,活动自如,但是无便意,最长12天都为排便,最后家长借助开塞露排出,现在几乎每7-8天家长借助开塞露或者肥皂条辅助排便1次,便质无不正常症状,腹软,无腹胀,腹部按摩不抗拒,纳可,小便频,晚上睡觉不安分。舌质淡,苔薄白润。
中医辨证分析:患儿出生后至3个月大时排便完全正常,暂不考虑肠道器质性病变。患儿以无便意,排便周期明显延长为主要表现,当属中医“便秘”范畴。无便
