马大正老师治疗胎动不安验案
董慧慧
初诊:2024年2月24日,陈某,29岁,因“孕19W+4D,阴道反复少量出血20余天”就诊。
患者月经周期25天,经期8天,末次月经2023.10.10。11月6日因月经延迟自测尿妊娠试验阳性,在外院测HCG206U/mL,随后患者外院定期产检。孕早期曾因“先兆流产”于温州市中医院住院保胎治疗,症状好转出院。20余天前患者无诱因下阴道出血,量少,淡棕色,伴下腹部紧缩感,伴腰痛,遂至温州市中医院住院保胎治疗,经治疗后症状较前缓解予以出院。出院后阴道出血症状再发,伴下腹部隐痛,偶有下坠感。平素食冰凉食物后易腹泻,胃痛。大便3天一解,质硬,呈羊屎状,服用蜂蜜后缓解;小便可,纳可,寐浅易醒,醒后不易入睡,多梦。既往史:否认肝炎、高血压、糖尿病等病史;个人史:0-0-0-0,身高160cm,体重113斤;否认药物过敏史。目前用药:屈他维林片2#,bid,po;地屈孕酮片10mg,tid,po。2024.2.24辅助检查:HB:117g
董慧慧
初诊:2024年2月24日,陈某,29岁,因“孕19W+4D,阴道反复少量出血20余天”就诊。
患者月经周期25天,经期8天,末次月经2023.10.10。11月6日因月经延迟自测尿妊娠试验阳性,在外院测HCG206U/mL,随后患者外院定期产检。孕早期曾因“先兆流产”于温州市中医院住院保胎治疗,症状好转出院。20余天前患者无诱因下阴道出血,量少,淡棕色,伴下腹部紧缩感,伴腰痛,遂至温州市中医院住院保胎治疗,经治疗后症状较前缓解予以出院。出院后阴道出血症状再发,伴下腹部隐痛,偶有下坠感。平素食冰凉食物后易腹泻,胃痛。大便3天一解,质硬,呈羊屎状,服用蜂蜜后缓解;小便可,纳可,寐浅易醒,醒后不易入睡,多梦。既往史:否认肝炎、高血压、糖尿病等病史;个人史:0-0-0-0,身高160cm,体重113斤;否认药物过敏史。目前用药:屈他维林片2#,bid,po;地屈孕酮片10mg,tid,po。2024.2.24辅助检查:HB:117g
