狗狗髋关节发育不良（CHD）的简介和护理
2012-11-22 01:41阅读：
狗狗髋关节发育不良（CHD）的简介和护理
狗狗髋关节发育不良（CHD）是很多大型犬和巨型犬尝尝发生的遗传性疾病，网上关于此病的介绍还是比较众多和全面的。不过，大都书面化，没有任何医疗基础的狗狗家长们在阅读时很难能够立刻明白。
在此，我就结合权威的兽医书籍和犬友的亲身经历，将CHD的发病原理、临床表现、诊断治疗、家庭护理简单的介绍一下。希望对想了解这方面知识的家长有所帮助，并且当您的爱犬也不幸诊断为CHD时，能够知道如何细心和科学的照顾是对狗狗有帮助的。
这是一辈子的病，吃一辈子的药，严重的可能瘫痪后半生。经过医生的讲述和我自己查阅的相关资料，对此病进行了精细的学习，现将经验总结如下。希望共勉。
一、狗狗髋关节发育不良（CHD）的简介 根据权威书籍Rhea
V.Morgan主编的小动物临床手册（第四版）（ISBN
7-109-09218-6）描述：
注释为我的经验和理解。
【定义与病因】
Ⅰ.髋关节发育不良的特征是髋关节发育不完善,始初表现为关节不同程度松弛
,后期则以股骨头和髋臼重建和变性性关节疾病。（注：从X光片上来看，简单的说就是髋臼浅，关节不能很好的吻合在一起。另一种情况是因股骨头形状歪曲而不能完全吻合。）
Ⅱ.本病以先天性遗传的多因素疾病为特征。（注：学术界颇有争议，未有同一定论，主流理论认为本病的病因遗传因素占70%，我的狗狗父母均没有此病，如果根据谱系向上追溯十三代或许就能发现发病的病例。）
Ⅲ.环境因素，特别是能量水平过高及食物中钙百分比增加也导致该病发生。（巨型犬生长期身体生长迅速，我的狗狗以法国皇家的巨幼犬粮和自制清煮牛肉为主粮，添加台湾佑达的钙胃能来补钙。因为当初总是怕今后长不大，饲喂总是加量，因此营养摄入相当高，致使身体发育过快，同时补充了大量的钙。请注意书上说钙过量也会导致该病发生，因此幼犬时不要盲目的过度补钙，按照说明量就好。环境寒冷亦可加重病情。）
二、狗狗髋关节发育不良（CHD）的疾病原理及临床表现
【病理生理学】
Ⅰ.髋关节发育不良，初期表现为肌肉和过快生长的骨骼不一致。
Ⅱ.髋关节不稳定导致髋臼和股骨头半脱位。
Ⅲ.继发于髋关节不协调和半脱位而出现的骨病变有股骨颈增厚、骨赘及髋臼硬化。
（注：我的狗狗目前就处于半脱位状态，如果进一步恶化可为全脱位后髋关节脱臼，后肢瘫痪，大便不畅，便秘，心情极度沉郁。）
【临床症状】
Ⅰ.后肢跛行的变化从可见的姿势异常至非负重跛行，运动后跛行更明显。
A．
常见年青换犬呈“兔蹦”姿势，奔跑时同时发展为双后肢发病。
B．
患犬常呈腹卧位，后肢向后伸展。
Ⅱ.关节完全伸展时有痛感，可见关节松弛。
（注：犬友狗狗发病经过是，五至十月龄期间，逐步表现为，走路扭屁股，不愿意活动，喜欢趴着，起立的动作不够流畅，奔跑时看着不很协调，而后右后肢明显瘸了，到动物医院照X光片后确诊为髋关节发育不全，同时前肢肘关节也发育不全。由于长时间趴在地上，双肘和地面长时间摩擦，导致右前肢肘部发生滑囊炎，鼓起一个大包，里面全是渗出的液体。运动量减少导致了大腿肌肉萎缩，触摸后腿肌肉明显感觉有凹陷。）
【诊断】
这是医生的事，必须通过拍摄X光片（腹背位和侧位）来确诊。
全身麻痹后拍照更有利于医生的诊断。
三、狗狗髋关节发育不良（CHD）的家庭护理 【监护】
Ⅰ.药物治疗的动物每月评估一次解除疼痛和肢体功能。（注：医生要求我们每月带狗狗到动物医院复查一次，因考虑到每次拍X光片需要全身麻醉和并无实质性意义，所以没有执行。）
Ⅱ.其他护理：（我总结的）
A.
严格控制体重。以求缓解机体本身重量对髋关节的压力。改饲生肉骨喂养。从此开始狗狗就没有再吃过饱饭，并且一直保持着旺盛的进食欲望。
B.
适当运动。以求增强腿部肌肉的支持功能。以牵遛为主，慢慢散步，减少跑跳。
C.
理论上都说游泳是最好的锻炼方法。但是不切实际，需要单独挖池子，而且游泳后身体潮湿不宜吹干。制作巨型犬的轮椅是大家不懈努力的方向。
D.
维持关节的灵活性和肌肉的支持作用。以按摩关节和肌肉为主，不管你有没有时间必须每天坚持按摩关节和腿部肌肉。为了起到活血化瘀的功效可以考虑使用在关节处照射特定电磁波治疗仪（TDP）等物理疗法。
E.
减少任何可以对髋关节带来的损伤。最常见也是最重要的是避免从高处跳下（床上、高台、车的后备箱里等）
F.
发生肘部粘液囊炎时，不需要治疗，切忌用注射器将液体抽出，这样很容易导致内部感染。需要的是缓解肘部和地面的摩擦系数。方法有：1.地面全部铺上软地板（超市里卖的泡沫质地的那种）2.给宠物用袜子自制一个护肘并在和地面接触的那面垫上海绵。
G.
特别注意不要吃钙片。需要吃含有葡糖胺的药物。
H.
建议给髋关节发育不良的犬做绝育手术。在国外得此病的狗禁止繁殖。
四、狗狗髋关节发育不良（CHD）的治疗 【治疗】
Ⅰ.
非手术治疗。
A．
限制运动。
B．
给予非类固醇类消炎药。如阿司匹林和氯咔唑丙酸。（注：医生给我的狗狗开的是头孢羟氨苄）
C．
多聚硫酸盐葡糖胺麦芽糖(葡糖胺）和透明质酸可作为小动物的软骨保护剂。这些复合物的效果仍在临床试验观察中。（注：医生给开的萨沙关节灵。此外市场上还有英国M&C的关节生，加拿大NUTRI•VET的Hip&Joint，加拿大Jamieson的Complexe de
SULFATE DE等都属于这类产品。）
D．
给给予止痛药。(注：医生给开的卓比林)
Ⅱ.手术治疗
根据各种情况共有三联骨盆骨切开术（TPO）、股骨颈切除术、全髋关节置换术（THR）和耻骨肌或腱切除术等。
（注：国外手术技术已成熟，欧美发达国家的很多动物医院都可实施手术，兽医需要有专门的执照才可进行手术。因需要特殊的设备，并且手术费用相当昂贵和手术成功率不是很高，能够花得起钱的主人罕见所以限制了我国在这方面的研究，因此我国兽医在这方面的手术还处于探索状态。如果不考虑资金的话，国内主人要求实施手术的话可通过两个途径：1.把狗狗托运到国外在国外实施手术并在国外长期找专人护理，此方法只适用于华侨。2.通过国内最好的宠物外科手术医生在人医的外科手术医生帮助下并且在人的外科手术室内进行手术，据说此方法目前可以实施。术后的护理极为重要，任何不经意间的跑跳都有可能前功尽弃，三分手术、七分护理。考虑到Prada无敌的力量很难被控制住和目前病情基本稳定，因此暂时放弃了手术，以保守护理为主。）
六、狗狗髋关节发育不良（CHD）的真实案例
最后总结一下狗友狗狗的发病治疗情况
5-7月龄
开始出现轻微跛行
9月龄
动物医院确诊
开始食用生肉骨
使用萨沙关节灵两瓶
使用头孢羟氨苄三天
并考虑饲喂到一岁半后到国外进行手术
12月龄
右肘发生粘液囊炎
14月龄
右肘的包明显减小，自体吸收良好
15月龄
开始饲喂NUTRI•VET的Hip&Joint
Jamieson的Complexe de SULFATE DE
四个月后跛行明显减轻，走路明显发现后腿比以前有劲，说明支持疗法起到了一定作用。现继续饲喂生肉骨和上述两种药物。其实，本身的关节处病变没有什么变化，药物只是使局部疼痛缓解，走起来有力气，不像以前那么那么瘸了。
得了这病，不要命，要钱，所有的药物都比较贵，且要终身服用。不到万不得已的地步请大家不要实施安乐死。
祝福所有患有CHD的狗狗都能够坚强的一直站立着。
