新浪博客

悬壶济世尊医圣·大道至简研伤寒---清代名医陈修园及《伤寒浅注》浅析

2022-12-28 20:55阅读：

http://blog.sina.cn/dpool/blog/u/2451730273

悬壶济世尊医圣·大道至简研伤寒
----清代名医陈修园及《伤寒浅注》浅析
医圣张仲景《伤寒杂病论》云：“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生”及“进则救世、退则救民”之论说，体现了张仲景的民本思想和高尚医德，其传世巨著《伤寒杂病论》为后世医家留下了宝贵的财富，经典医著中方剂流传千古、福祉后人。所确立的辨证论治原则，是中医临床的基本原则，是中医的灵魂所在。 悬壶济世尊医圣·大道至简研伤寒---清代名医陈修园及《伤寒浅注》浅析

医圣张仲景所坚守的“不为良相,便为良医。”对于清代名医陈念祖（字修园）来说，是最恰如其分的人生真实写照。陈念祖(1753～1823年)，字良有、修园，号慎修，福建长乐县人，生于医务世家。乾隆五十二年(1787年)，就读于福州鳌峰书院。苦攻经史之余，还钻研医学，专心研究古代医学经典
，颇有心得乾隆五十七年(1792年)考中举人，屡次会试不第。虽仕官途，勤慎民情，清廉为政，怀恩于众，民众敬慕，政声显著。公务之暇，仍考撰医书，精研医术，为民疗疾，在任曾自选有效方剂救治水灾后罹患疫病的百姓。 悬壶济世尊医圣·大道至简研伤寒---清代名医陈修园及《伤寒浅注》浅析
嘉庆二十四年(1819年)，以年老请休，在福州石井巷井上草堂讲学，培养医学人才，开办“陈念祖医馆”悬壶济世，为民疗疾，视鳏寡孤独于亲待，曾治愈琉球国王之风症享誉海内外。陈氏儒学底蕴深厚，注疏古籍有独到之处，以浅显易晓之文笔，阐释古奥艰深之医理，以引导学者由浅入深，登堂入室。著有《神农本草经读》、《医学三字经》、《伤寒浅注》、《时方妙用》、《时方歌括》、《金匮要略浅注》、《金匮方歌括》、《伤寒医诀串解》等三十余种医学著作传世。陈氏一门三代均继家业，长子陈蔚曾助注《长沙方歌括》，次子元犀韵注过《金匾方歌括》，其孙心典、心兰也参与辩论医理、修订医书。晚年授徒，有成就者诸如黄奕润、何鹤龄等弟子二十余人。 悬壶济世尊医圣·大道至简研伤寒---清代名医陈修园及《伤寒浅注》浅析
皇粮国税博物馆馆藏陈氏所著医书多种，版本各异。但陈氏书籍的正统、规范、权威等特点始终贯穿于各版次医书。馆藏其《伤寒浅注》系同治元年（1862年）文魁堂刊印。该书由邵綬名先生作序，开篇即讲：“医家之有仲景，如吾儒之有孔子。。。”充分论述医圣张仲景伤寒论之重要。绪论接着讲明闽人陈修园宗于《内经》、《伤寒》等经典著作，他对古典医籍的钻研功力深厚，涉猎广泛，因此他的书籍正统，规范，中规中矩。他还长期从事中医的普及工作，将中医知识通俗化，为后学开启了登堂入室之门。特别是初学者研究张仲景典籍初学者便于记诵，便于识途而作，提供了入门的阶梯。 悬壶济世尊医圣·大道至简研伤寒---清代名医陈修园及《伤寒浅注》浅析
陈修园在医学理论上特别推崇张仲景，是维护伤寒派的中坚人物之一，也是继张志聪、张锡驹之后最有影响的尊经崇古派。在伤寒研究的争论中，他极力反对喻嘉言的“错简”说，认为王叔和重新编注的《伤寒论》已经把张仲景的学说完整地流传下来，不能随便改动和取舍。他在研究《伤寒论》、《金匮要略》方面的代表著作有《伤寒浅注》、《金匮要略浅注》和《伤寒医诀串解》，前两书曾三易其稿，史书称其“多有发明，世称善本”。 悬壶济世尊医圣·大道至简研伤寒---清代名医陈修园及《伤寒浅注》浅析
陈氏所著《伤寒论浅注》共六卷，按王叔和编次的《伤寒论》原文，但删去了他认为是王氏所增补的平脉辨脉篇、伤寒序例、诸可与诸不可等篇。陈氏于《伤寒论》注本中推崇张隐庵、张令韶二家，并按其体例以分章节。赞扬二张的标本中气说，认为二张“阐发五运六气、阴阳交会之理，恰与仲景自序撰用《素问》《九卷》《阴阳大论》之旨吻合”。编法的特点是于原文中衬以小注，注文以二张学说为主，兼采诸家精义以求阐明经旨。 悬壶济世尊医圣·大道至简研伤寒---清代名医陈修园及《伤寒浅注》浅析
伤寒以六经为主，太阳、阳明、少阳为三阳，太阴、少阴、厥阴为三阴，病症百出无常。总范围于六经之内，仲景所以为万世师也。陈氏认为学习《伤寒论》,务必从原文中痛下功夫。原文三百九十八条,条文字句之间,有严密的逻辑演绎关系,其章节起止照应,王肯堂谓:“神龙出没,首尾相顾,鳞甲森然。”运用综合演绎的方法,在条文字句之间衬以小字注释,使学习者读后便于明畅经旨,领悟仲景学术思想。而他派伤寒学家中如方中行、喻嘉言、乃至柯韵伯,所注解的《伤寒论》则另成体系,其编撰方法系取“割章分句,挪前换后,以成一篇畅达文字。”对此,陈氏认为彼等做法“如诗家之集李集杜,虽皆李杜句,究竟非李杜诗也。” 悬壶济世尊医圣·大道至简研伤寒---清代名医陈修园及《伤寒浅注》浅析
在临床治疗上，陈修园长于用温补脾肾的方法治疗杂病，不喜用寒凉滋阴的药物。如他自己所说：“寒凉之药不可久服，人人俱知也，唯滋阴降火及不凉不温之品，最是误人。余素不喜寒凉，姑以寒凉方之不可弃者列”。他虽然承认滋肾丸、四生丸、清燥救肺汤等寒凉方剂能培补生气，是治疗“痨门”不可少之方，但也只能暂用。而对保元方、六君子汤、五味异功散、归脾汤、附子理中汤等温热方剂则大赞其“补虚退热，进食除疾”、“益精气，扶元气”的功效，有“补火以致水之妙”。 悬壶济世尊医圣·大道至简研伤寒---清代名医陈修园及《伤寒浅注》浅析
医圣张仲景大堂行医图
陈修园一生尊崇医圣张仲景，力推伤寒论，精研经典医方，悬壶济世，开馆授徒，诊疗严谨，用药精到，善于总结，实践验证，增补医方，纠偏谬误，著书精严等，为后世留下大量中医学典籍。特别是伤寒论经典的基础理论，诊断、方剂、药物和各种病症的治疗深入浅出，又多从临证需要出发，切合实用。其编著文字清新流畅、浅显通俗，且多赋以韵脚，或作成歌括，易读易记，利于自学，是中医普及教育的理想书籍，流传近两百年好评经久不衰，对中医教育的普及起到了巨大的推动作用。

我的更多文章

下载客户端阅读体验更佳

APP专享