历时13小时  北京友谊医院完成首例下咽-食管癌联合根治-胃上提代食道

​ 近日，北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科和胸外科成功合作完成院内首例下咽-食管癌联合根治、胃上提代食道重建术。
患者为51岁男性，因咽痛40天，加重伴吞咽困难10天就诊于北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科。入院检查后发现患者为下咽癌累及颈-胸段食道，肿瘤下界达第四-五胸椎水平，肿瘤完全切除后食管缺损将达13-15厘米。经耳鼻咽喉头颈外科、胸外科、普外科、麻醉科、影像中心及重症医学科医师联合讨论，拟对患者实行下咽癌-食管癌联合根治、胃上提代食道、管状胃口咽吻合术。

经过严密的术前准备，8月4日，由耳鼻咽喉头颈外科和胸外科联合对患者实施了手术。手术先进行胸科部分，由胸外科主任医师龚民、李杰将胸段食管切除、游离并行管状胃成形术，将管状胃上提越过主动脉弓到达胸廓入口。随后耳鼻咽喉头颈外科主任医师刘良发进行颈淋巴结清扫、全喉-全下咽及颈段食管切除，并将管状胃上提至颈部与口咽部吻合成形。当日晚10点，手术顺利结束，共历时13小时，术后患者入重症医学科进行监护，次日转回耳鼻咽喉头颈外科病房。患者术后恢复顺利，未出现明显并发症，术后第5天开始鼻饲饮食、第10天开始经口进流食，第20天拔除胃管，顺利出院。