一例幼犬蜂窝织炎病例
2014-07-01 18:29阅读:
一例幼犬蜂窝织炎病例
王志刚
医疗部
1.基本信息:
就诊日期:2014年6月15号
品种:比熊
宠物名:不点
性别:雄性
年龄:3个月
体重: 1.45
公斤
免疫:未免疫
2.病史:
此犬最初表现为耳朵增生、掉毛,在其他医院按照耳炎治疗,用药后未见好转,且有加重,来本院就诊。
3.临床检查:
此犬有耳道肿胀,在眼周和口周开始出现掉毛,眼睛和嘴巴处有明显肿胀。下颌淋巴结肿胀。包皮和肛门也稍有肿胀。此犬在家精神和食欲均正常。稍痒。
4.实验室检查:
螨虫:(—)
真菌:(—)
耳道涂片:球菌(++)
中性粒细胞(+++)
巨噬细胞(+)
嗜酸性粒细胞(+)
浆细胞
CDV:(—)
血常规:无明显异常
5.诊断:
结合临床症状和实验室化验结果,初步诊断为幼犬蜂窝织炎。
6.治疗:
口服泼尼松龙和特力先,一周后复查。
8.复查
6月22复查,有好转。
9.小结
幼犬蜂窝织炎的病因学还不是很清楚,可能和免疫介导有关。此病常具有家族倾向性,同窝常不止一只犬发病。
二、临床症状
■年龄以3-6个月的幼犬多发。
■品种倾向性:金毛寻回犬,腊肠犬,比格犬,戈登赛特猎犬等
■ 皮肤症状
△ 面部急性肿胀,下颌淋巴结肿胀。
△ 肿胀处可出现丘疹、脓疱,并伴随脓性分泌物,进一步可发展为瘘管。
△ 唇部、鼻孔、眼睑都可能有病变。
△ 耳廓肿胀,分泌物增多,但常常为无菌性的。
△ 偶尔病例会出现肛门和包皮处病变。
△ 损伤是疼痛的,痒不明显。
■非皮肤性症状
△ 嗜睡,厌食,发热
△
有25%的病例会出现无菌性化脓性关节炎导致关节疼痛。
二、临床症状
■ 血管性水肿
■ 蠕形螨病
■ 药物性皮炎
■ 深层脓皮症
■ 犬瘟热
三、诊断
■ 病史和临床症状
■ 实验室排除其它情况
■ 皮肤和耳道分泌物染色可看到吞噬细胞、非退行性中性粒细胞。微生物通常较少见。
■ 皮肤组织学显示弥漫性肉芽中性炎症。
■ 如果细心培养可能是无菌的。慢性病例可能继发有细菌感染,但是基于病原学的治疗改善都不会很明显。
四、治疗
■ 早期治疗中很重要的一点是避免自我损伤
■ 局部治疗
△
温水浸湿,用温和的软化剂移除痂皮和皮屑。
■ 全身性治疗
△ 泼尼松龙2mg/kg
口服,一天一次,持续7-28天;之后减量到隔天一次,持续14-21天,之后进一步减量到停药。如果过程中减量过快可能会复发。
△
广谱抗生素在治疗期间一直给予,头孢力新25mg/kg,口服,一天两次;或clavamox
22mg/kg 口服,一天两次到三次。
■
此病在未治疗的情况下有一定的死亡率,但经过糖皮质激素和抗生素治疗,预后一般是好的。如果治疗较早可能不会留下疤痕。
