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[转载]白骨观 人体全身骨骼

2020-06-08 08:57阅读:
原文作者:参寥客

  头骨
  构成头颅的骨头。
  唐 段成式 《酉阳杂俎·诺皋记下》:“一日自临瓮窥酒,有物跳出啮其鼻,将落,视之,乃蛇头骨。”
  后蜀 欧阳炯 《题景焕画应天寺壁天王歌》:“ 匡山处士名称朴,头骨高奇连五岳。”
  头骨(又名颅骨)的发生 由来源不同的三部分组成:软颅、咽颅和膜颅。
  软颅
  软颅 为原始的软骨脑颅,保护脑及头部的感觉器官。所有脊椎动物在胚胎期都经过软颅阶段,以后骨化成为头骨的软骨原骨部分。圆口类和软骨鱼停留在软颅阶段,不再骨化。
  咽颅(又名脏颅)
  咽颅(又名脏颅):围绕消化管的前段,保护和支持口、舌及鳃。在水栖脊椎动物中,咽颅发达,但与脑颅关系不太密切,仅以韧带与脑颅相连接。陆栖脊椎动物以肺呼吸,鳃退化。因之支持鳃的骨骼也转变为其他结构。
  膜颅
  膜颅一系列真皮骨骼,直接由间充质骨化形成,不经软骨阶段,覆盖在软颅和颌弓上,成为头骨的膜原骨部分。

  椎骨
  椎骨(vertebrate)包括颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶椎5块及尾椎3~5块。椎骨在幼年时期有32~34块,随着
年龄增长,5块骶椎融合成1块骶骨,尾椎合成1块尾骨,因此,成人一般为26块。
  颈椎
  颈椎(cervical vertebrae),共7个,第1、2颈椎属特殊椎骨。一般颈椎的椎体较小,近似长方形;上、下关节突的关节面几乎呈水平位;椎孔大,呈三角形。横突根部生有横突孔(transverse foramen),是颈椎最显著的特点。横突孔内有椎动脉和静脉穿行。横突末端分为前、后结节,第6颈椎横突的前结节较大,颈总动脉经其前面上行,故称为颈动脉结节(carotid tubercle),当头部受伤严重出血时,可在此压迫颈总动脉暂时止血。第2~6颈椎棘突短而分叉。
  第7颈椎棘突则长而水平,末端不分叉,容易扪到,故又名隆椎(vertebra prominens),是临床上计数椎骨序数和针灸取穴的标志。
  第3~7颈椎体上面侧缘向上突起,称椎体钩。椎体钩与上位椎体两侧的唇缘相接,形成钩椎关节,又称“Luschka”关节。如“Luschka”关节过度增生肥大,可使椎间孔狭窄,压迫脊神经,产生相应症状,为颈椎病的病因之一。
  第1颈椎又称寰椎(atlas),呈环状。主要由前弓、后弓及侧块组成:侧块上面的椭圆形上关节面与枕骨髁相关节,下面稍凹的圆形下关节面与第2颈椎相关节,前弓后面有齿突凹。上关节凹后方有椎动脉沟,椎动脉出横突孔经此沟而入枕骨大孔。后弓长,中点略向后方突起,叫做后结节。寰椎无椎体、棘突和关节突。
  第2颈椎又称枢椎(axis),椎体向上有指状突起,称齿突,与寰椎的齿突凹相关节。在发生学上齿突来自第1颈椎椎体。枢椎其余形态同一般颈椎。
  胸椎
  胸椎(thoracic vertebrae)共12个。从上向下椎体逐渐增大,横截面近三角形。椎体的后外侧上下缘处有与肋骨头相接的半关节面叫肋凹,分为上肋凹和下肋凹。横突的前面也有横突肋凹,与肋结节形成关节。棘突长,伸向后下方,邻位椎骨的棘突依次掩叠。呈瓦楞状排列。关节突明显,其关节面位于冠状方向。
  第1胸椎体的肋凹有一个圆形的全肋凹和一个半圆形的下肋凹;第10胸椎只有一个上肋凹;第11、12胸椎各有一个全肋凹,横突无肋凹。
  腰椎
  腰椎(lumbar vertebrae)共5个。椎体粗壮,横断面呈肾形,椎孔大而呈三角形,关节突关节面几呈矢状位,棘突宽而短,呈板状,几乎水平地伸向后。
  骶骨
  骶骨(sacrum)由5块骶椎融合而成,呈三角形。骶骨底前缘向前突出称骶岬,是产科骨盆测量的一个重要标志。骶骨前面有4对骶前孔。骶骨后面的骶正中嵴两旁有4对骶后孔。骶前、后孔均与骶管相通,分别有骶神经的前支和后支通过。骶管为椎管的下段,其下端的裂孔称骶管裂孔(sacral hiatus)。裂孔两侧有向下突出的骶角,临床上,常以骶角作为确定骶管裂孔位置的标志进行骶管麻醉。骶骨的外侧面有耳状面与髂骨的耳状面相关节。
  尾骨
  尾骨(coccyx)由3~4块退化的尾椎融合而成。上接骶骨,下端游离为尾骨尖。

  肋骨
  脊椎动物用来保护肺、心脏、肝脏等器官的骨骼。是整个胸腔的构架。
  人肋骨12对,左右对称,后端与胸椎相关节,前端仅第1-7肋借软骨与胸骨相连接,称为真肋;第8-12肋称为假肋,其中第8-10肋借肋软骨与上一肋的软骨相连,形成肋弓,第11、12肋前端游离,又称浮肋。

  胸骨(sternum)
  位于胸前壁的正中,是一块上宽下窄、前凸后凹的扁骨,分胸骨柄、胸骨体和剑突3部分。
  胸骨柄(manubrium sterni)
  胸骨柄上宽下窄,中部微凹为颈静脉切迹,其两侧有与锁骨连接的锁切迹,与锁骨相关节。柄侧缘接第1肋软骨。
  胸骨体(midsternum)
  胸骨体扁而长,呈长方形,两侧有第2~7肋软骨相连接的切迹。
  剑突(xiphoid process)
  为胸骨体下端突出部分,扁而薄,呈三角形,底部与胸骨体相连接, 下端游离。剑突形状多变,位居左右肋弓之间,有人终生保持软骨形式。

  手骨
  包括腕骨、掌骨和指骨。
  1)腕骨(carpal bones):由8块短骨组成,分为远近两列,近侧列由桡侧向尺侧依次为:手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨。远侧列为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。各腕骨均以相邻的关节面构成腕骨间关节。近侧列的手舟骨、月骨、三角骨共同形成桡腕关节的关节头,与桡骨下端的关节面相关节。
  2)掌骨(metacarpal bones):共5块,由桡侧向尺侧依次为第l~5掌骨。掌骨属于长骨,近侧端称掌骨底,邻腕骨,远侧端称掌骨头,与指骨相关节。握拳时,掌骨头显露于皮下。
  3)指骨(phalanges offingers):共14块,拇指为二节,2~5指为三节,由近侧向远侧依次为近节指骨、中节指骨和 远节指骨。指骨的近侧端为底,中部为体,远侧端为滑车。远节指骨远侧端无滑车,其掌面有粗糙隆起,称远节指骨粗隆(甲粗隆)。

  足骨
  足的构造大致分为三个部分,也就是前足部、中足部、后足部,要注意的是这三个部分的构造及机能都不一样。 足骨包括跗骨7块,跖骨5块,趾骨14块。共26块
  跗骨
  tarsus属于短骨,位于足骨的近侧部,相当于手的腕骨,共7块。可分为三列,即近侧列相叠的距骨和跟骨,中间列的舟骨,远侧列的第1~3楔骨和骰骨。
  ①距骨
  距骨talus位于跟骨的上方,可分为头、颈、体三部。前部为距骨头,前面有关节面与舟骨相接。头后稍细部分为距骨颈。颈后较大的部分为距骨体,体上面及两侧面的上份均为关节面,称为距骨滑车,前宽后窄,与胫骨下关节面及内、外踝关节面构成踝关节。体和头的下面,有前、中、后3个关节面,分别与跟骨上面的相应的关节面相关节。
  ②跟骨
  跟骨calcaneus位于距骨的下方,前端为一鞍状关节面,与骰骨相关节,后部膨大,叫做跟结节。上面的前分有前、中、后三个关节面,与距骨下面相应的关节面构成关节。内侧面的前上部有一突起,支撑上方的距骨,名载距突。
  ③舟骨
  舟骨navicular bone呈舟状,位于距骨头与三块楔骨之间。舟骨的后面凹陷接距骨头,前面隆凸与三块楔骨相关节。内侧面的隆起为舟骨粗隆。
  ④骰骨
  骰骨cuboid bone呈立方形,位于跟骨与第4、5跖骨底之间,内侧面接第3楔骨及舟骨。
  ⑤楔骨 楔骨
  cuneiform bones共3块其序数自拇趾侧数起,由内向外分别称为第1、2、3楔骨,向前分别与第1、2、3跖骨底相关节。
  跖骨
  metatarsus为小型小骨,位于足骨的中间部,共5块,其形状大致与掌骨相当,但比掌骨长而粗壮。其序数自拇趾侧数起。每一跖骨都分为底、体和小头三部,第1、2、3跖骨底分别与第1、2、3楔骨相关节,第4、5跖骨底与骰骨相关节。小头与第1节(近节)趾骨底相关节。第5跖骨底向后外伸出的骨突,叫做第5跖骨粗隆。
  趾骨
  phalanges of the foot共14块,形状和排列与指骨相似,属于长骨,但都较短小。趾骨除第1趾骨为两节外余均为三节,每节趾骨也大体分为底体头三部分,按解剖位置分为近节趾骨、中节趾骨和远节趾骨。


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