[转载]一例11岁的银狐犬会阴疝修补术

2013-01-14 15:21阅读：

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原文地址：一例11岁的银狐犬会阴疝修补术

原文作者：京东伴侣动物医院

犬的会阴疝手术
燕郊京东伴侣动物医院徐饶
手术日期 2008年12月10日
小白是一只11岁的小伙子，说是小伙子，可要是按与人的年龄换算的话，也应该有70多岁了。
近一年有个病一直困扰着小白，他得了会阴疝，什么是会阴疝呢，他会给小白带来什么样的困扰呢，首先就是排便费力，下面是他排便时的照片，看一下，有多费力。
这一年来小白一直也没有断了治疗，可在其他医院都是通过保守治疗，一直也没有很好的效果，他还是继续忍受着痛苦。通过别人介绍小白的主人找到了我，我看了一下，问了一下情况，首先确诊为左侧会阴疝。这种病一般通过保守疗法，不会有很好的效果，我建议他进行手术治疗。
主

人听了我的分析后决定马上就手术，我说你们先别急，这种手术费用会高一点，而且术前要做一些准备工作，比如控食，清便啦。
准备就绪，第三天给小白做了会阴疝的修补术。

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那么什么是会阴疝呢？
发病原因
会阴疝的发生是多因素作用的结果，其发生原因主要包括：老龄犬长时间便秘；荐坐韧带松弛；直肠畸形、憩室以及黏膜损伤；会阴部肌肉尾骨肌、肛提肌萎缩；公犬雄性激素分泌失调；前列腺增生、前列腺肿瘤等。
盆膈膜是围绕肛门的一组肌肉，由肛门外括约肌、肛提肌和尾骨肌组成。盆膈膜是内脏器官（小肠、直肠、前列腺、膀胱和腹膜后脂肪等）的后界。未去势公犬发生会阴疝是性激素作用的结果，但是这不能证明性激素在维持盆膈膜完整性方面的作用。会阴疝继发于前列腺增生，而前列腺增生对成年公犬来说常常是性激素紊乱的结果。雌激素或雄激素水平降低或增高造成另一种激素水平的相对升高，可引起前列腺的良性增生，雄激素水平升高，可刺激前列腺的腺体结构增生，而雌激素增高则可引起腺上皮的鳞状细胞变性、纤维肌性间质增生和形成包囊。
便秘和里急后重是前列腺增生犬最常见的临床特征，所以长期的排便困难可能会破坏盆膈膜的完整性，从而诱发会阴疝。
去势后，公犬会阴疝的发病率较低，这在一定程度上证实了激素紊乱在诱发会阴疝上的作用。激素紊乱对会阴疝发生的作用也可从会阴疝修补术并去势的患犬有较低的复发率中得到证实。
据健康公犬和会阴疝患犬的肛提肌、尾骨肌和肛门外括约肌的神经分布对比，发现盆膈膜萎缩造成会阴疝的原因是神经原性的，神经损害发生在临近阴部神经或肌肉内的荐神经从肌肉分支。
下面是手术过程
术前消毒

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疝内容物为直肠，已经送回去

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缝合肛门外括约肌，尾骨肌，和肛提肌，以及闭孔内肌

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加固缝合

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缝合皮肤

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手术完毕

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睾丸摘除，防止复发

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睾丸创口

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术后输液

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小白术后一个月追踪调查，恢复良好，大便通常。希望他能活到20岁。
由于此病多发于未做去势的6--9岁公犬，故建议早期为爱犬做去势手术可降低此病的发生率。

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