[转载]采用TPLO技术治疗犬前十字韧带断裂
2018-07-03 13:49阅读:
采用TPLO技术治疗犬前十字韧带断裂
Date:2017-09-08
牛金波 技术院长
北京爱福动物医院
一、病例基本能信息
约克夏犬,10岁,体重5.2kg,免疫完全,近两天右侧后肢跛行,性格活泼,平时喜爱跳跃。去附近医院检查,怀疑髌骨脱位问题引起,进行了简单的药物对症治疗,未见好转,来我院检查。
二、临床症状检查
右侧跛行,触诊轻微疼痛,触摸膝关节存在清脆摩擦音,主诉在用右侧后肢弹耳部的时候能听到明显的关节摩擦音,
人工抽屉试验与
胫骨压迫试验均为阳性。初步诊断为右侧前十字韧带断裂。
三、影像学检查
右侧后肢膝关节部位,胫骨结节前移,结合抽屉试验阳性,可以确诊为前十字韧带断裂。
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经过详细测量,右侧膝关节胫骨平台角(TPA)角度为:29.4°。
四、手术简述
总所周知,治疗前十字韧带断裂的手术方案有很多种,诸如囊外韧带固定,TTA,TTA2,TPLO,CBLO,CTWO等等,临床中较为常用的是人工囊外韧带,TTA,韧带重建方案,该病例综合考虑采用了TPLO手术技术。通过旋转胫骨平台,改变膝关节力学结构。
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术前根据测量,选择合适的锯片和截骨位置。以及旋转的角度,以便在术中进行准确的判断和操作。
TPLO手术技术是通过旋转胫骨平台,达到理想的角度,改变膝关节力学结构,该病例采用了钛合金T型板进行固定,手术主要注意避免损伤神经血管,以及关节面半月板等。
五、术后影像检查
术后影像检查显示胫骨平台旋转,术后测量的TPA角度为6.9°,是较为理想的角度。
六、术后注意事项
限制运动1周,镇痛,抗炎,伤口部位进行适当包扎,防止感染发生。
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