2006年WHO儿童生长标准解读

2006年WHO生长标准是世界卫生组织1997年开始的一项强化研究的结果，以巴西、加纳、印度、挪威、阿曼和美国的8000多名社区儿童为研究对象，进行了多中心生长参照基准研究，评估从出生至5岁的所有儿童的身体成长、营养状况和运动发育制定新的国际标准。国际儿科协会主席说“世卫组织儿童生长标准是向全世界所有儿童提供最佳卫生保健和营养的一个重要的新工具”。国际儿科协会执行主任Jane Schaller博士补充说，“我们鼓励全世界各个国家和地区的国际儿科协会所有成员儿科协会和学会为了所有儿童的最佳利益采纳和使用这些标准，并提倡他们的政府采纳这些标准” 。联合国大学食品和营养计划主任及多中心生长参照基准研究主席说。“新的标准对于父母、卫生专业人员和其它提供照顾者在个体和群体层次上评估儿童的生长和发育至关重要”。
新标准以母乳喂养的儿童为基础，作为生长和发育的规范。这就首次使用于评估生长的工具与建议将母乳喂养作为婴儿期最佳营养来源的国家和国际婴儿喂养准则保持一致。新的标准的使用将可能对母乳喂养和补充喂养进行准确评估、衡量和评价。
这套生长图表包括生长指标，例如年龄别体重、年龄别身长/身高和身长/身高别体重。还包括5岁以下儿童身体质量指数标准，以及坐、站立和走路等6个主要运动发育里程碑的“运动发育水平窗口期”标准。WHO儿童生长标准为这些指标分别生成了Z评分和百分位数的图表。
年龄别身长/身高指标包含0- 24个月（出生到2周岁）的身长指标和24-60个月（2周岁到5周岁）的身高指标。0 -24个月的儿童测量时采用躺着的姿势，称身长指标，24- 60个月的儿童测量时采用站立的姿势，称为身高指标。根据对18-30个月的儿童的身长和身高的分析，发现儿童在躺着和站立测量时指标的值会差0.7cm 左右，也就是躺着的姿势比站立的姿势测量结果会多0.7cm左右。所以，如果在 24个月以内采用站立姿势测量，测量结果要加上0.7cm，如果在 24个月以后采用躺着姿势测量，测量结果要减去0.7cm，之后，再与WHO的年龄别身长/身高指标比较。
我院是浙江省儿童保健医院，于2010年正式开始使用标准版百分位数的生长曲线图表。并在图表的背面添加了儿童喂养及辅食添加，深受儿保人员及儿童家长的喜爱。但所属11个地市及县区级儿童保健科有一些并未使用，原因是属地0-3岁儿童