HLA与复发性流产(旧称习惯性流产)概述

　　近年来医学研究发现，大部分不明原因习惯性流产(RSA，旧称习惯性流产)，与HLA-D/DR有关。HLA(Human Leukocyte Antigen，人类白细胞抗原)是免疫系统区分本身和异体物质的基础，是女性妊娠时刺激母体产生封闭抗体的一种重要抗原。若是它不能刺激母体产生封闭抗体，就会导致流产。


　　HLA导致复发性流产的发病机制

　　胎儿对于母体来说，是一种异物，若是没有封闭抗体的保护，就会引起母体对胎儿的排斥或免疫攻击，从而导致流产。正常妊娠时，男女双方HLA不相容，胚胎所带的父系的HLA能刺激母体免疫系统，产生一种抗配偶淋巴细胞的特异性IgG抗体，它能抑制混合淋巴细胞反应，并与滋养细胞表面的HLA结合，覆盖来着父方的HLA，从而封闭母体淋巴细胞对滋养层细胞的细胞毒作用，从而避免母体对胎儿的排斥或免疫攻击，是维持妊娠所必须的封闭抗体。

　　若是夫妻HLA相容性高，特别是HLA-D/DR系抗原的相容性高，不能刺激母体产生维持妊娠所需的封闭抗体，母体免疫系统就会对胎儿产生免疫学攻击，将胎儿视作异物排斥，从而导致流产。研究认为，HLA相容性越高，流产的可能性越大。