2.7卑惵
卑惵dié相当于西医学所说的神经衰弱、反应性抑郁症、恐怖症等。
卑惵,卑为自卑,惵为恐惧。卑惵之病名,见于《证治要诀·怔仲》,后《杂病源流犀烛·心》认为;“卑惵,心血不足病也,与怔仲病一类。其症胸中痞塞,不能饮食,如痴如醉,心中常有所歉,爱居暗室,或倚门后,见人即惊避无地,每病至数年,不得以癫症治之也。”
卑惵指因心气亏损,胆虚神怯,或气郁胆气不宁所致。以抑郁,胆怯,自卑(卑),恐惧(惵)为主要表现的郁病类疾病。
依据
1、多有孤僻害羞,胆小脆弱等性格特征。起病缓慢,病程较长,身体较瘦弱。可无明显精神刺激等因素存在。
2、有持久的心境低落状态,自觉心情压抑,自卑、抑郁、苦闷、烦躁,感情脆弱,常唉声叹气,孤僻、胆怯、多疑,易感伤,喜独居,不敢与人交往;或常有内疚自歉感,遇事惶恐不安,或对某些特殊环境、物体有强烈的恐惧或紧张不安感。
3、常有失眠健忘,头晕头痛,心悸,神疲乏力,食欲不振,性欲减轻,反应迟钝等症。
4、神识淸楚,思维情感无障碍,无幻觉幻想,自知有病,甚感痛苦,要求治疗。
辩证论治
一、心脾两虚证:自卑,恐惧,心悸,惕惕然如人将捕,神疲乏力,头晕健忘,食少便溏,面色萎黄,舌淡,脉弱。补益心脾。36、人参养营汤 加减。
二、心虚神怯证:自卑,恐惧,心悸,胆怯易惊,头晕心悸,神疲乏力,或见失眠多梦,时被惊醒,舌淡,脉弱。养心安神。836、琥珀养心丹 加减。
三、肝郁脾虚证:心情抑郁,神情不舒,自悲恐惧,胸闷烦躁,不愿与人交往,食欲不振,便溏不爽,神疲乏力,或见肋胀痛,舌淡苔薄,脉弦。疏肝健脾。653、逍遥散加郁金、合欢花等。
四、脾肾阳虚证:神怯易惊,自悲恐惧,脑力迟钝,反应缓慢,心情沮丧,性欲减退,畏寒肢冷,腰膝酸软,腹胀便溏,或完谷不化,舌淡,苔白,脉沉细无力。温补脾肾。442、附子理中汤加减。
其他治疗
1、进行心理疏导、鼓励,使其逐渐消除自卑和恐惧感。主动接触患者,鼓励敦促其参加群体活动,逐渐改变孤僻性格。
2、体针疗法:取穴风池、内关、神门、足三里、三阴交、百会、中脘、肝俞、肾俞等,2~4穴/次,平补平泻法。
3、耳针疗法:取穴神门、皮质下、交感、心、肾
卑惵dié相当于西医学所说的神经衰弱、反应性抑郁症、恐怖症等。
卑惵,卑为自卑,惵为恐惧。卑惵之病名,见于《证治要诀·怔仲》,后《杂病源流犀烛·心》认为;“卑惵,心血不足病也,与怔仲病一类。其症胸中痞塞,不能饮食,如痴如醉,心中常有所歉,爱居暗室,或倚门后,见人即惊避无地,每病至数年,不得以癫症治之也。”
卑惵指因心气亏损,胆虚神怯,或气郁胆气不宁所致。以抑郁,胆怯,自卑(卑),恐惧(惵)为主要表现的郁病类疾病。
依据
1、多有孤僻害羞,胆小脆弱等性格特征。起病缓慢,病程较长,身体较瘦弱。可无明显精神刺激等因素存在。
2、有持久的心境低落状态,自觉心情压抑,自卑、抑郁、苦闷、烦躁,感情脆弱,常唉声叹气,孤僻、胆怯、多疑,易感伤,喜独居,不敢与人交往;或常有内疚自歉感,遇事惶恐不安,或对某些特殊环境、物体有强烈的恐惧或紧张不安感。
3、常有失眠健忘,头晕头痛,心悸,神疲乏力,食欲不振,性欲减轻,反应迟钝等症。
4、神识淸楚,思维情感无障碍,无幻觉幻想,自知有病,甚感痛苦,要求治疗。
辩证论治
一、心脾两虚证:自卑,恐惧,心悸,惕惕然如人将捕,神疲乏力,头晕健忘,食少便溏,面色萎黄,舌淡,脉弱。补益心脾。36、人参养营汤 加减。
二、心虚神怯证:自卑,恐惧,心悸,胆怯易惊,头晕心悸,神疲乏力,或见失眠多梦,时被惊醒,舌淡,脉弱。养心安神。836、琥珀养心丹 加减。
三、肝郁脾虚证:心情抑郁,神情不舒,自悲恐惧,胸闷烦躁,不愿与人交往,食欲不振,便溏不爽,神疲乏力,或见肋胀痛,舌淡苔薄,脉弦。疏肝健脾。653、逍遥散加郁金、合欢花等。
四、脾肾阳虚证:神怯易惊,自悲恐惧,脑力迟钝,反应缓慢,心情沮丧,性欲减退,畏寒肢冷,腰膝酸软,腹胀便溏,或完谷不化,舌淡,苔白,脉沉细无力。温补脾肾。442、附子理中汤加减。
其他治疗
1、进行心理疏导、鼓励,使其逐渐消除自卑和恐惧感。主动接触患者,鼓励敦促其参加群体活动,逐渐改变孤僻性格。
2、体针疗法:取穴风池、内关、神门、足三里、三阴交、百会、中脘、肝俞、肾俞等,2~4穴/次,平补平泻法。
3、耳针疗法:取穴神门、皮质下、交感、心、肾
