你知道安眠药怎么吃吗？
新浪博客2016-03-21 14:52
每年的3月21日为世界睡眠日，今年的世界睡眠日中国主题为“美好睡眠
放飞梦想”作为本届睡眠日的特别媒体支持单位，新浪博客客户端将发表优秀征文，希望大众关注与切身相关的睡眠及睡眠质量问题。
健康心理与良好睡眠这二者密切相关，休戚与共。比如当我们的睡眠出现问题时很容易伴有注意力下降，记忆力不好，是否有一个优质的睡眠，直接关系到我们第二天的工作状态。再如或许因为我们前一天没有睡好，第二天情绪就很容易急躁，在和周围的人相处，尤其是和家里的亲人相处时表现得特别没有耐心。再或者，如果一个人有长期的睡眠障碍，会引发血压升高、免疫力下降等躯体问题。可见，睡眠与精神心理健康有着密切的联系，这也就是我们为什么要关注睡眠问题。
常见的睡眠认知行为误区
有的患者虽然因为失眠来就诊，但经过医生的询问，发现他们对睡眠的认知是有误区的。常见的误区表现为以下几个方面：
1、忍受失眠，讳疾忌医。很多人听说治疗失眠的药很可怕，长期服用会有依赖性，对大脑有损害，宁可忍着也不去看医生。长此以往，患者的体力、精力和情绪的稳定都会下降。原本只是简单的失眠症，但慢慢的有可能发展为抑郁症、焦虑症。
2、日思夜想，把睡觉当任务。睡眠像吃饭喝水一样，本来是常人一个简单的习惯，但是失眠的病人会把睡眠当成一个任务。最可怕的不是失眠而是怕失眠，如果一个人特别害怕失眠，他一定有失眠问题。
3、呼噜响，睡得香。呼噜比较响可能是由于病人气道比较肥厚，如比较肥胖、脖子比较短粗的患者，在医学上会出现睡眠呼吸暂停，大脑会缺氧。对于这类失眠患者，建议同时去呼吸科就诊。
4、玩电脑玩手机，困了再睡。准备睡觉时，大脑皮层应该慢慢安静下来。看电脑玩手机，这种视觉和听觉的刺激，会使人的大脑皮层部分兴奋起来，这与进入睡眠的状态完全是背道而驰的。
5、不敢用药，觉得药物都有依赖性 。很多人认为安眠药具有依赖性，吃了就停不下来，其实这种说法是不对的。现在医药发展很快，很多药物对身体没有依赖性，可以很安全地使用。不能否认，如果没有合理的使用可能会造成依赖，但如果病人定期来看医生，在医生的建议下进行合理、适量的用药，是不会成瘾的，更不会对大脑造成损害。
6、随意用药，只要睡着就行。有的患者，随便吃药，看不同的医生，去不同的医院就诊，把不同的药物叠加起来使用，目的是只要能睡着就行，这种方法是万万不可取的。随意用药比不用药的问题还可怕。很多安定类的药物从药理机制上来讲是非常接近的，合理使用一种药物的时候是在使用剂量的区间内，但合并使用相当于超量使用，会给肝脏、肾脏造成负担，长期使用会严重影响大脑记忆力。
7、不找原因，只求方法
有人失眠了不找原因，只求方法。失眠是由多种原因引起的，有人因为环境的原因，有人因为身体的原因，还有人因为抑郁症、焦虑症引起失眠。针对不同类型的失眠患者，医生的治疗方法是不一样的，所以首先要找原因才能去求方法。
安眠药的合理使用
正如之前提到的大家对于药物治疗失眠的误区，其实如果病人已经被确诊为抑郁症、焦虑症伴有的失眠，或者确实有失眠症，需要找医生就诊，通过科学地用药，治疗起效快、稳定，可以很好地缓解失眠问题。但要注意以下几点：
1、遵从医嘱，合理用药
1）安眠药几乎都是处方药，不要随意自行尝试，更不可叠加使用。
2）无需过度紧张药物的副作用。新型的安眠类药物不断上市和使用，这些药物对身体没有什么危害性，无需过度担心其副作用。
3）有病治病，无病防病。失眠症有些不是由于失眠本身导致的，可能是由于长期的抑郁症、焦虑症等病症所致，所以要找医生评估，警惕失眠是不是抑郁症、焦虑症的前期表现。如果只是单纯的失眠症就按失眠症治疗，如果发现呈现的问题虽然是失眠，但是根源是轻度的焦虑症或抑郁症，治疗是不一样的。
4）用药的同时不可同时饮酒。安眠类药物不能和酒同时使用。共同使用的话会造成严重的肝损害以及药物的过量。例如，如果只吃了一片安眠药，但又喝了一杯酒，药物作用甚至会有十倍的发挥，非常危险，影响肝肾功能和大脑。
5）某些体质不宜使用。显著的睡眠呼吸暂停的患者要慎用安眠类药物。有些老年人的心脏、肝肾功能不好，安眠药的用量和用法也不一样，要遵医嘱。
6）某些药物不宜合用。有些药物合用会有剂量的叠加，造成成倍的副反应，还会导致成瘾、依赖等问题。
7）避免驾驶、高空作业。服药后要避免驾驶、高空危险工作等。
2、针对具体睡眠问题选择用药
失眠的表现形式有很多，有的人晚上入睡困难；有的人虽然入睡快，但噩梦、醒来反复交替；还有的早醒，凌晨醒来就再也睡不着。这三种类型，用药是有所不同的。
3、间断用药，交替使用
不要长期用药，必要时要交替用药。失眠早期造成生物钟的紊乱，治疗的早期阶段，安眠药有必要天天使用，让生物钟尽快恢复正常，周期快的2—3个星期，长的1—2个月恢复正常的生物钟；治疗中后期，建议药物逐渐减停。慢性的、要长期使用安眠药物的病人，建议4—6周更换一种同类型的药物，这样可以持续保持药物的有效性，不会发生效果减退的问题。
4、逐步减停，不可急功近利
药物减停情况也因人而异，有的人可能1—2个星期就能减停，但大多数人要用几个星期甚至几个月来减停。要根据病情和所使用药物进行判断，最快的减药方式也不建议快于一周。
作者：
北京安定医院
张玲
病区主任 副主任医师
健康心理与良好睡眠这二者密切相关，休戚与共。比如当我们的睡眠出现问题时很容易伴有注意力下降，记忆力不好，是否有一个优质的睡眠，直接关系到我们第二天的工作状态。再如或许因为我们前一天没有睡好，第二天情绪就很容易急躁，在和周围的人相处，尤其是和家里的亲人相处时表现得特别没有耐心。再或者，如果一个人有长期的睡眠障碍，会引发血压升高、免疫力下降等躯体问题。可见，睡眠与精神心理健康有着密切的联系，这也就是我们为什么要关注睡眠问题。
常见的睡眠认知行为误区
有的患者虽然因为失眠来就诊，但经过医生的询问，发现他们对睡眠的认知是有误区的。常见的误区表现为以下几个方面：
1、忍受失眠，讳疾忌医。很多人听说治疗失眠的药很可怕，长期服用会有依赖性，对大脑有损害，宁可忍着也不去看医生。长此以往，患者的体力、精力和情绪的稳定都会下降。原本只是简单的失眠症，但慢慢的有可能发展为抑郁症、焦虑症。
2、日思夜想，把睡觉当任务。睡眠像吃饭喝水一样，本来是常人一个简单的习惯，但是失眠的病人会把睡眠当成一个任务。最可怕的不是失眠而是怕失眠，如果一个人特别害怕失眠，他一定有失眠问题。
3、呼噜响，睡得香。呼噜比较响可能是由于病人气道比较肥厚，如比较肥胖、脖子比较短粗的患者，在医学上会出现睡眠呼吸暂停，大脑会缺氧。对于这类失眠患者，建议同时去呼吸科就诊。
4、玩电脑玩手机，困了再睡。准备睡觉时，大脑皮层应该慢慢安静下来。看电脑玩手机，这种视觉和听觉的刺激，会使人的大脑皮层部分兴奋起来，这与进入睡眠的状态完全是背道而驰的。
5、不敢用药，觉得药物都有依赖性 。很多人认为安眠药具有依赖性，吃了就停不下来，其实这种说法是不对的。现在医药发展很快，很多药物对身体没有依赖性，可以很安全地使用。不能否认，如果没有合理的使用可能会造成依赖，但如果病人定期来看医生，在医生的建议下进行合理、适量的用药，是不会成瘾的，更不会对大脑造成损害。
6、随意用药，只要睡着就行。有的患者，随便吃药，看不同的医生，去不同的医院就诊，把不同的药物叠加起来使用，目的是只要能睡着就行，这种方法是万万不可取的。随意用药比不用药的问题还可怕。很多安定类的药物从药理机制上来讲是非常接近的，合理使用一种药物的时候是在使用剂量的区间内，但合并使用相当于超量使用，会给肝脏、肾脏造成负担，长期使用会严重影响大脑记忆力。
7、不找原因，只求方法
有人失眠了不找原因，只求方法。失眠是由多种原因引起的，有人因为环境的原因，有人因为身体的原因，还有人因为抑郁症、焦虑症引起失眠。针对不同类型的失眠患者，医生的治疗方法是不一样的，所以首先要找原因才能去求方法。
安眠药的合理使用
正如之前提到的大家对于药物治疗失眠的误区，其实如果病人已经被确诊为抑郁症、焦虑症伴有的失眠，或者确实有失眠症，需要找医生就诊，通过科学地用药，治疗起效快、稳定，可以很好地缓解失眠问题。但要注意以下几点：
1、遵从医嘱，合理用药
1）安眠药几乎都是处方药，不要随意自行尝试，更不可叠加使用。
2）无需过度紧张药物的副作用。新型的安眠类药物不断上市和使用，这些药物对身体没有什么危害性，无需过度担心其副作用。
3）有病治病，无病防病。失眠症有些不是由于失眠本身导致的，可能是由于长期的抑郁症、焦虑症等病症所致，所以要找医生评估，警惕失眠是不是抑郁症、焦虑症的前期表现。如果只是单纯的失眠症就按失眠症治疗，如果发现呈现的问题虽然是失眠，但是根源是轻度的焦虑症或抑郁症，治疗是不一样的。
4）用药的同时不可同时饮酒。安眠类药物不能和酒同时使用。共同使用的话会造成严重的肝损害以及药物的过量。例如，如果只吃了一片安眠药，但又喝了一杯酒，药物作用甚至会有十倍的发挥，非常危险，影响肝肾功能和大脑。
5）某些体质不宜使用。显著的睡眠呼吸暂停的患者要慎用安眠类药物。有些老年人的心脏、肝肾功能不好，安眠药的用量和用法也不一样，要遵医嘱。
6）某些药物不宜合用。有些药物合用会有剂量的叠加，造成成倍的副反应，还会导致成瘾、依赖等问题。
7）避免驾驶、高空作业。服药后要避免驾驶、高空危险工作等。
2、针对具体睡眠问题选择用药
失眠的表现形式有很多，有的人晚上入睡困难；有的人虽然入睡快，但噩梦、醒来反复交替；还有的早醒，凌晨醒来就再也睡不着。这三种类型，用药是有所不同的。
3、间断用药，交替使用
不要长期用药，必要时要交替用药。失眠早期造成生物钟的紊乱，治疗的早期阶段，安眠药有必要天天使用，让生物钟尽快恢复正常，周期快的2—3个星期，长的1—2个月恢复正常的生物钟；治疗中后期，建议药物逐渐减停。慢性的、要长期使用安眠药物的病人，建议4—6周更换一种同类型的药物，这样可以持续保持药物的有效性，不会发生效果减退的问题。
4、逐步减停，不可急功近利
药物减停情况也因人而异，有的人可能1—2个星期就能减停，但大多数人要用几个星期甚至几个月来减停。要根据病情和所使用药物进行判断，最快的减药方式也不建议快于一周。
作者：
北京安定医院
张玲
病区主任 副主任医师