圆成心理咨询案例|追查到底心茫然
太原心理咨询师成向东2014-06-23 23:41
追查到底心茫然 在社会人群中，有这样一些患者，他们经常反复考虑某个问题或者不自愿地做某种动作。患者虽然明知它们是一种不正常的病态表现，并极力抵制，但终归难以祛除或摆脱。这种状况严重影响患者的生活、工作和学习。患者十分痛苦，因而在情绪上往往伴有焦虑不安。
在心理咨询过程中，我就遇到这样一个患者。他叫王步伟，高中毕业那年，母亲去世了，家庭生活拮据，只得打消考大学的念头。在家闲呆了几个月，舅舅把他带进了自己工作的公司做临时工。“我们公司是合资企业，各方面要求都很严。你一定要遵守公司的制度，不懂的地方，多跟老师傅请教。”舅舅一再叮嘱。就这样，刚满１８岁的王步伟参加了工作。他被分到水暖组，主要搞维修。两年后，憨厚、肯干、好学的他转为正式工人。光阴荏苒，一晃７年过去了。他由水暖组转到电气焊组，当了组长。他跟本公司的女工陈美结了婚，并生了一个可爱的女儿，日子过得十分美满。快入冬了，一天上午，刚上班不久，保卫科老赵就把他找去了。“上星期六，你进仓库啦？”一脸冷色的老赵开门见山地问。“进了。”王步伟不知道发生了什么事情，心里不禁有点嘀咕。“还有谁？”“有小李、小张，就我们仨。”“谁在里边抽烟了？”犹豫了一会儿，他讷讷地说：“他俩都抽了。我没有抽。我是干完活，到外边抽的。”王步伟知道责任是 追查到底心茫然推卸不掉的：仓库重地，严禁烟火，他作为一个老师傅，当时应该阻拦才是。“当时为什么不制止？你看，这是我们在地上发现的烟头。”老赵指了指放在桌子上的烟头和火柴棍，接着说：“要不是我们发现这些东面，你们还继续保密吧？”王步伟耷拉着脑袋，吓出了一身冷汗。是呀，要是真引起一场大火，那后果将不堪设想。可是，他转而又感到委屈和后悔。
委屈的是，那天他确实劝阻了，他们就是不听；后悔的是那天不该自告奋勇地帮他们修暖气，结果自找苦吃。“要不是当了几年的水暖工，谁管这份闲事。唉，真是管闲事，落不是。”整整一天，他无精打采，神情懊丧。老赵的话，总在脑海里萦绕。每一句话都说得在理，但批评得那么重，真让他接受不了。吃过晚饭，他嗒然地点上了一支烟，深深地吸了一口。几年来，他进仓库检查暖气，修暖气也许多次了，每次他都很小心，生怕出点什么岔子。这次算他倒霉，偏偏跟这两个愣小伙子……手指头有些发烫，他习惯地随手将烟头往地上一扔，用脚踩熄了。“当时没注意，要是看见烟头，把它拣起来，不也就没事了吗？哎，一时疏忽。”他懊悔莫及，下意识地弯下腰，把烟头捡起来，扔进土簸箕里。刚睡下不久，王步伟突然坐起来。“怎么啦？想起什么啦？”见他皱着眉头若有所思的样子，陈美问道。“我得起来看看，要是烟头把土簸箕里的废纸引着了，那就麻烦了。”“哎，都两个钟头了。要是着火，早该上房啦。外面那么冷，睡吧。”王步伟觉得她说得有道理。起来不起来呢？他感到身上燥热，潮乎乎的，终于还是起来看了看，才又放心地躺下。“精神病。”陈美小声地嘟囔了一句。断断续续地又起了几次，陈美让他把烟头扔进痰盂里，这个问题才算解决了。可是，不知从什么时候起，他只要见到别人扔在地上的烟头，就要过去踩熄，即使是骑在自行车上，也非要下来不可。他明知这么一点烟头在大街上不可能引起火灾，但非要这样不可，否则心里就不踏实。一年多之后，陈美经常发现他衣服口袋里 装着许多烟头和用过的火柴棍。心想：“怎么这么节约，连烟头也不舍得扔。可这些火柴又有什么用呢？”她把这些东西统统掏出来扔掉。过了几天，口袋里装满了，“你装这些东西干什么用？”她忍不住问道。“没用，只是想看看。”“你得了财迷症啦？什么都往家里捡，这个家成垃圾站啦？
”陈美气得跟他直嚷嚷。 “别嚷，别嚷，让人家听见多不好。”王步伟低声下气地苦苦哀求， “我不是觉得这些东西有用，也不是为了好玩，我是控制不住，老想拿回来仔细看看。这些东西脏，我知道，就是控制不住呀！”时间长了，陈美摸出了一条规律：当着他的面把东西扔掉，或者事先跟他说把东西扔掉，他绝对不允许；可背着他，扔了就扔了，他从不追问。一天，他很晚才回家，对陈美说“你知道我为什么回来这么晚吗？”“我哪儿知道。”“路上，我看见一个老太太裤子上有个补丁，还没看清楚就骑过去了。我真后悔当时没下来看清楚是用什么布补的。一路慢慢地蹬着，心里矛盾极了，到底回不回去呢？我使劲地控制着自己，又蹬出了老远，到底还是熬不住，又掉头骑回去。找呀，找呀。”王步伟眉头舒展开了，“后来总算在一个胡同里找到了那个老太太，她快进家门了。我追到她家，进了屋把老太太吓了一跳，还以为我是个疯子呢。”其实，何止这一件事呢。只要看见人家吃冰糕，他也要下车看看到底是牛奶的、巧克力的，还是什么别的。陈美跟他一起骑车出门，发现他只要见到地上有件东西，就非要下来看个明白，有时还装进口袋。“哦，原来他口袋里的东西都是这样捡来的呀。”夏日的一天，他们沿着河边慢慢地骑着。突然，地上有一摊红色的东西。是油漆还是西红柿酱？王小伟下意识地刹车闸。“没什么可看的，是油漆。”陈美胡诌了一句。他果然信了，脚下一蹬，又往前骑。“对，你就这样骗我，很管用。”表现很高兴的样子。从此，他出门总要拉着陈美。只要他一问起：“这是什么？”她信口即答，随便造一个，他就强迫自己相信。
为此，他也觉得可笑；自己怎 追查到底心茫然么像小孩子一样，让人哄着。其实，有些方面他连小孩也不如。事无巨细，什么都做不了决定，办啥事自己都“拍不了板”。最使他痛苦的是，这种刨根问底的毛病，带到了工作上。一次，他焊接锅炉，封口后，担心有什么东西封在了里面，急得他浑身直冒汗，围着锅炉团团转转。最后，还是用气焊将锅炉切割开以后，方敢离开。惹得同志们七嘴八舌。一次，他去商店买东西，交给售货员５元钱，在交钱的一刹那，他似乎看见钞票的一角有个小黑点，他猜疑起来了，急忙说：“对不起请把钱还给我。”“一共四块五，给五块钱找五毛，正好。”“不是这个意思，请您还给我，我要看看。”他急得有些出汗了，“这不是五块钱一张的吗？”“我知道，我还是要看看。”从售货员手里接过钱后，他仔细地搜寻。没有小黑点，他松了一口气。可是，当他翻到另一面时，发现有个铅笔画的小圆圈。“呀，这张票子不能花了。对不起，我把东西放在这里，我回家换钱去。”他急得说话时有点结巴，豆大的汗珠立即滴了下来。类似的事情发生几次之后，他再也不敢买东西了，以免招来麻烦。
后记：在接诊室，我接见了王步伟，只见他两眉紧锁，表情痛苦，眼里充满着渴求和希望。“大夫，快给我想想办法吧，我这种病太痛苦了，要不我真的不想活了。”我做了一些心理安慰和保证后，把他收入病房。王步伟患的是强迫性神经官能症。经过系统的心理治疗和药物治疗，一个月后，精神恢复了健康，脸上露出了笑容。出院后，便上了班，年底还被评上了先进工作者。小两口互敬互爱，生活充满着阳光。是科学的治疗使他重新回到了幸福的人间。
在心理咨询过程中，我就遇到这样一个患者。他叫王步伟，高中毕业那年，母亲去世了，家庭生活拮据，只得打消考大学的念头。在家闲呆了几个月，舅舅把他带进了自己工作的公司做临时工。“我们公司是合资企业，各方面要求都很严。你一定要遵守公司的制度，不懂的地方，多跟老师傅请教。”舅舅一再叮嘱。就这样，刚满１８岁的王步伟参加了工作。他被分到水暖组，主要搞维修。两年后，憨厚、肯干、好学的他转为正式工人。光阴荏苒，一晃７年过去了。他由水暖组转到电气焊组，当了组长。他跟本公司的女工陈美结了婚，并生了一个可爱的女儿，日子过得十分美满。快入冬了，一天上午，刚上班不久，保卫科老赵就把他找去了。“上星期六，你进仓库啦？”一脸冷色的老赵开门见山地问。“进了。”王步伟不知道发生了什么事情，心里不禁有点嘀咕。“还有谁？”“有小李、小张，就我们仨。”“谁在里边抽烟了？”犹豫了一会儿，他讷讷地说：“他俩都抽了。我没有抽。我是干完活，到外边抽的。”王步伟知道责任是 追查到底心茫然推卸不掉的：仓库重地，严禁烟火，他作为一个老师傅，当时应该阻拦才是。“当时为什么不制止？你看，这是我们在地上发现的烟头。”老赵指了指放在桌子上的烟头和火柴棍，接着说：“要不是我们发现这些东面，你们还继续保密吧？”王步伟耷拉着脑袋，吓出了一身冷汗。是呀，要是真引起一场大火，那后果将不堪设想。可是，他转而又感到委屈和后悔。
委屈的是，那天他确实劝阻了，他们就是不听；后悔的是那天不该自告奋勇地帮他们修暖气，结果自找苦吃。“要不是当了几年的水暖工，谁管这份闲事。唉，真是管闲事，落不是。”整整一天，他无精打采，神情懊丧。老赵的话，总在脑海里萦绕。每一句话都说得在理，但批评得那么重，真让他接受不了。吃过晚饭，他嗒然地点上了一支烟，深深地吸了一口。几年来，他进仓库检查暖气，修暖气也许多次了，每次他都很小心，生怕出点什么岔子。这次算他倒霉，偏偏跟这两个愣小伙子……手指头有些发烫，他习惯地随手将烟头往地上一扔，用脚踩熄了。“当时没注意，要是看见烟头，把它拣起来，不也就没事了吗？哎，一时疏忽。”他懊悔莫及，下意识地弯下腰，把烟头捡起来，扔进土簸箕里。刚睡下不久，王步伟突然坐起来。“怎么啦？想起什么啦？”见他皱着眉头若有所思的样子，陈美问道。“我得起来看看，要是烟头把土簸箕里的废纸引着了，那就麻烦了。”“哎，都两个钟头了。要是着火，早该上房啦。外面那么冷，睡吧。”王步伟觉得她说得有道理。起来不起来呢？他感到身上燥热，潮乎乎的，终于还是起来看了看，才又放心地躺下。“精神病。”陈美小声地嘟囔了一句。断断续续地又起了几次，陈美让他把烟头扔进痰盂里，这个问题才算解决了。可是，不知从什么时候起，他只要见到别人扔在地上的烟头，就要过去踩熄，即使是骑在自行车上，也非要下来不可。他明知这么一点烟头在大街上不可能引起火灾，但非要这样不可，否则心里就不踏实。一年多之后，陈美经常发现他衣服口袋里 装着许多烟头和用过的火柴棍。心想：“怎么这么节约，连烟头也不舍得扔。可这些火柴又有什么用呢？”她把这些东西统统掏出来扔掉。过了几天，口袋里装满了，“你装这些东西干什么用？”她忍不住问道。“没用，只是想看看。”“你得了财迷症啦？什么都往家里捡，这个家成垃圾站啦？
”陈美气得跟他直嚷嚷。 “别嚷，别嚷，让人家听见多不好。”王步伟低声下气地苦苦哀求， “我不是觉得这些东西有用，也不是为了好玩，我是控制不住，老想拿回来仔细看看。这些东西脏，我知道，就是控制不住呀！”时间长了，陈美摸出了一条规律：当着他的面把东西扔掉，或者事先跟他说把东西扔掉，他绝对不允许；可背着他，扔了就扔了，他从不追问。一天，他很晚才回家，对陈美说“你知道我为什么回来这么晚吗？”“我哪儿知道。”“路上，我看见一个老太太裤子上有个补丁，还没看清楚就骑过去了。我真后悔当时没下来看清楚是用什么布补的。一路慢慢地蹬着，心里矛盾极了，到底回不回去呢？我使劲地控制着自己，又蹬出了老远，到底还是熬不住，又掉头骑回去。找呀，找呀。”王步伟眉头舒展开了，“后来总算在一个胡同里找到了那个老太太，她快进家门了。我追到她家，进了屋把老太太吓了一跳，还以为我是个疯子呢。”其实，何止这一件事呢。只要看见人家吃冰糕，他也要下车看看到底是牛奶的、巧克力的，还是什么别的。陈美跟他一起骑车出门，发现他只要见到地上有件东西，就非要下来看个明白，有时还装进口袋。“哦，原来他口袋里的东西都是这样捡来的呀。”夏日的一天，他们沿着河边慢慢地骑着。突然，地上有一摊红色的东西。是油漆还是西红柿酱？王小伟下意识地刹车闸。“没什么可看的，是油漆。”陈美胡诌了一句。他果然信了，脚下一蹬，又往前骑。“对，你就这样骗我，很管用。”表现很高兴的样子。从此，他出门总要拉着陈美。只要他一问起：“这是什么？”她信口即答，随便造一个，他就强迫自己相信。
为此，他也觉得可笑；自己怎 追查到底心茫然么像小孩子一样，让人哄着。其实，有些方面他连小孩也不如。事无巨细，什么都做不了决定，办啥事自己都“拍不了板”。最使他痛苦的是，这种刨根问底的毛病，带到了工作上。一次，他焊接锅炉，封口后，担心有什么东西封在了里面，急得他浑身直冒汗，围着锅炉团团转转。最后，还是用气焊将锅炉切割开以后，方敢离开。惹得同志们七嘴八舌。一次，他去商店买东西，交给售货员５元钱，在交钱的一刹那，他似乎看见钞票的一角有个小黑点，他猜疑起来了，急忙说：“对不起请把钱还给我。”“一共四块五，给五块钱找五毛，正好。”“不是这个意思，请您还给我，我要看看。”他急得有些出汗了，“这不是五块钱一张的吗？”“我知道，我还是要看看。”从售货员手里接过钱后，他仔细地搜寻。没有小黑点，他松了一口气。可是，当他翻到另一面时，发现有个铅笔画的小圆圈。“呀，这张票子不能花了。对不起，我把东西放在这里，我回家换钱去。”他急得说话时有点结巴，豆大的汗珠立即滴了下来。类似的事情发生几次之后，他再也不敢买东西了，以免招来麻烦。
后记：在接诊室，我接见了王步伟，只见他两眉紧锁，表情痛苦，眼里充满着渴求和希望。“大夫，快给我想想办法吧，我这种病太痛苦了，要不我真的不想活了。”我做了一些心理安慰和保证后，把他收入病房。王步伟患的是强迫性神经官能症。经过系统的心理治疗和药物治疗，一个月后，精神恢复了健康，脸上露出了笑容。出院后，便上了班，年底还被评上了先进工作者。小两口互敬互爱，生活充满着阳光。是科学的治疗使他重新回到了幸福的人间。