羊膜带综合症，比脐带绕颈更危险的死亡缠绕，孕妇如何避免？

这天，一位定期来产检的孕妇，被B超医生发现了异常。
B超显示， 孕妇的羊水中可见一漂浮的带状回声，粘附于胎儿。仔细研究了B超影像后，接诊的姜医生判定，孕妇出现了比较罕见的羊膜带综合征。
“这是一种什么疾病呢？我怎么都没听过呢？”孕妇问。
姜医生说：“羊膜带综合征也称为羊膜带破裂并发症，在孕早、中期妊娠时羊膜发生破裂、羊水外流至羊膜囊外，致使羊膜部分或全部回缩，形成带状羊膜。这些羊膜带会缠绕或粘连胎儿某一部分。”
孕妇问：“这种情况有什么危害吗？”
姜医生说：“羊膜带粘连处的胎儿身体部分可出现畸形，胎头、躯干、肢体可单独受累或一并受累，其特征主要为多发性、不对称性、不规则的畸形。”
“有这么严重？”孕妇听了，有些不知所措。
姜医生没有故意夸大，羊膜带综合症的严重程度，主要看羊膜带对胎儿身体部位是否紧密纠缠。 如果对胎儿某一部紧密缠绕，胎儿可能会缺少四肢，出生可能会出现没有手指和脚趾，与生俱来的部分手臂和腿，有些宝宝出生后四肢可能需要手术切除。 羊膜带若是对胎儿缠绕很紧密，扭曲到了脐带，还会切断胎儿血液供应，可能会导致胎儿死亡，出现流产。
记得几年前，我们妇产科B超就检查出一个比较严重的病例。
当时，孕妇已经怀孕4个月了，产检超声检查发现，胎儿颅骨光环连续完整，双顶径、头围、股骨长等参数符合孕 16 周情况，胎心率和胎盘厚度也正常，羊水量正常，但是羊膜腔内见杂乱的羊膜带状稍强回声漂浮，并粘附于胎儿，胎儿的姿势较固定，四肢活动受限，双足呈内翻的姿势，腹壁区域见范围约 4.7×2.9 cm 杂乱混合回声，可见部分肠管漂浮于羊水中，基于超声表现，考虑为羊膜带综合征。因为胎儿严重畸形，最后，孕妇只能忍痛流产。
听到羊膜带综合征这么恐怖，一些孕妇就想了解发病的原因，以便能够预防。遗憾的是，现代医学还没有找到明确的病因，主要认为与遗传物质改变、羊膜破裂以及特殊的血管损伤有关。而且，羊膜带综合