医学沟通、医学人文、叙事医学……这些题目都是我这十多年在不同场合讲授的课题。然而，让我感觉失望的是，尽管我们大力推行人文医学的理念，大力普及医学沟通的方法，其结果仍然收效甚微。到目前为止，沟通不畅依然是医疗行为中最大的障碍之一，也是医患矛盾首要的原因。
教育部曾经委托王一方教授制定医疗规范化语言白皮书，本人也参加了调研，并进行了总结。这些“规范化”语言包括门诊初诊语言、门诊复诊语言、病房初次见到病人的语言以及再次见到病人的语言。从调查中可以看出，医生的用语通常比较专业，即使是问候语也显得很机械，就像在高速路收费站的录音问候。
但无论如何，近些年来在中国医师协会的大力倡导下，我们开始研究用什么样的方式可以拉近医生和病人的关系，促进医患关系和谐发展。有些医院制定了规范化语言和行为，有些医院提出了“视病人如亲人”、“以病人为中心”等理念，也有些医院甚至制定了语言沟通不当的惩罚措施。虽然上述做法能够让医生重视医患沟通，但并无法改变医生内心的感受，也无法真正培养医生的人文素养。甚至我常想，日常生活中，最容易与我们发生矛盾冲突的恰恰是我们的亲人，因为我们和亲人之间太无所顾忌了。
根据自己多年与病人沟通交流的感受，我觉得当我们面对病人时，应该“像聊天一样沟通，像交友一样看病”。
病人和医生是什么关系？既不是工作者与工作对象的关系，也不是所谓的“战友”关系。医患双方的确在面对共同的敌人——疾病，但是，医生和病人对处理疾病的诉求有很大程度的不同。医生希望用技术祛除或控制疾病；而病人希望减轻痛苦、恐惧，延长生命。看起来都是针对疾病的，但医生关心的是技术和医疗风险，没有任何其他负担。但病人既有对疾病发展的焦虑，又有对治疗并发症的恐惧；既有对治疗效果的期盼，又有对医疗费用的担心。只有医患两个方面的诉求经过协商、研讨达成一致后，医生才能有所作为，而病人才能有所收获。从这个角度看，恰恰切合了医患的真实关系——信任基础上的契约关系。医生怎么才能让病人信任？病人怎么才能有依从性？特别是在门诊这样时间有限的条件下。
让病人感觉你是他的朋友，这是和病人建立起信任的第一步，而一句日常问候语常常是实现这一目的的桥梁
教育部曾经委托王一方教授制定医疗规范化语言白皮书，本人也参加了调研，并进行了总结。这些“规范化”语言包括门诊初诊语言、门诊复诊语言、病房初次见到病人的语言以及再次见到病人的语言。从调查中可以看出，医生的用语通常比较专业，即使是问候语也显得很机械，就像在高速路收费站的录音问候。
但无论如何，近些年来在中国医师协会的大力倡导下，我们开始研究用什么样的方式可以拉近医生和病人的关系，促进医患关系和谐发展。有些医院制定了规范化语言和行为，有些医院提出了“视病人如亲人”、“以病人为中心”等理念，也有些医院甚至制定了语言沟通不当的惩罚措施。虽然上述做法能够让医生重视医患沟通，但并无法改变医生内心的感受，也无法真正培养医生的人文素养。甚至我常想，日常生活中，最容易与我们发生矛盾冲突的恰恰是我们的亲人，因为我们和亲人之间太无所顾忌了。
根据自己多年与病人沟通交流的感受，我觉得当我们面对病人时，应该“像聊天一样沟通，像交友一样看病”。
病人和医生是什么关系？既不是工作者与工作对象的关系，也不是所谓的“战友”关系。医患双方的确在面对共同的敌人——疾病，但是，医生和病人对处理疾病的诉求有很大程度的不同。医生希望用技术祛除或控制疾病；而病人希望减轻痛苦、恐惧，延长生命。看起来都是针对疾病的，但医生关心的是技术和医疗风险，没有任何其他负担。但病人既有对疾病发展的焦虑，又有对治疗并发症的恐惧；既有对治疗效果的期盼，又有对医疗费用的担心。只有医患两个方面的诉求经过协商、研讨达成一致后，医生才能有所作为，而病人才能有所收获。从这个角度看，恰恰切合了医患的真实关系——信任基础上的契约关系。医生怎么才能让病人信任？病人怎么才能有依从性？特别是在门诊这样时间有限的条件下。
让病人感觉你是他的朋友，这是和病人建立起信任的第一步，而一句日常问候语常常是实现这一目的的桥梁