中国药价形成机制十分复杂,简单的说,进医保目录的政府定价,国家目录发改委制定,各省目录各省自己制定,其他非医保的药市场定价,当然各种中间商,各省招标使得这个过程实际实施都非常复杂,我们现在只从简单方面讨论。
市场定价部分药物受医改影响不大。这类一般是新药,或者首仿,其可能比医保同类药物更有效,更少副作用,但是也更贵,因为这部分本身就含有研发溢价,受知识产权保护。药物取消加成,药价降低都无法覆盖到这一类药物,因为即使你取消加成了,既然是市场定价,那药企无非是去除了一层本就不属于自己的利润,甚至由于一些生物治疗,比如联合治疗,本身捆绑医疗服务中,或者能够取代比如手术和放化疗这些医疗服务项目,反而因为医疗服务供应的增加得到更好的应用。
医改对医保常用药生产企业影响较大。因为发改委能够控制的本身就是这些药价,这些药一般都是很早之前研发,知识产权早已过期,价值低廉,竞争激烈,而医院加成取消,服务收费提高势必使得这些药物的竞争更加激烈。当然医保药物里面也有很多刚性需求的药物,但是对于那种本身就没有制造门槛的药企,未来必然会走向淘汰。
医改,对提供医疗服务的上市的医院受益。因
