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髓母细胞瘤复发的治疗

2014-12-12 13:20阅读:
髓母细胞瘤(medulloblastomas)是起源于中枢神经系统的原始多能细胞或神经上皮细胞,也可能是原始髓样上皮未分化的结果,是中枢神经系统恶性程度最高的肿瘤之一。该肿瘤生长迅速,手术不易彻底切除,并有沿脑脊液和软脑膜播散种植的倾向。高危病人(年龄≤3岁、残余肿瘤>1.5cm或有转移灶者)4年生存率<30%,总的5年生存率为40%~80%,所以髓母细胞瘤的复发和播散是十分常见的。
髓母细胞瘤手术及放疗甚至化疗后都会出现播散,如果广泛播散则不能行手术治疗。另外,因放疗的累加计量会造成神经系统及内分泌系统的损伤,全脑全脊髓足量放疗后是不能再次放疗的。但是,如果患儿身体基本状况允许则可以行正规系统的再次化疗,且放疗后及无再次手术机会的复发髓母细胞瘤患儿只能行化疗来控制肿瘤的发展,以达到延长生存期的可能。

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