自体心理学的治疗旨在强化和自体经验相关的病人的自体功能及其转变性问题的相关部分。治疗着手解决病人的自体状态问题,包括结构和体验两个层面。其中包含了病人的自体感的各个范畴,即自体统整的、内聚的、有活力的、自主的程度,以及在时间和空间维度上感觉是连续的程度。在行为的水平上,它还包括如下的范畴:病人能够有效地追求他的目标和信念以及建立和维持持续的关系。症状、行为和关系困扰、内心冲突以及发展性的缺陷都被视为来自于自体发展中的基础性缺乏,因而在治疗过程中需要获得一种新的发展性动力(Donner
1991)。
什么才是促进这种新的发展性动力的总体治疗策略?在病人和治疗师之间的共情性连接催化了病人受阻的自体客体需要的活化。这个需要在移情的自体客体维度中被表达出来。通过利用治疗师的反应——即具有最大程度的接受、理解和解释的共情性诠释(Ornstein﹠Prnstein 1996)——病人长久以来受挫的自体客体需要被清晰化了。在治疗关系的氛围中,病人的自体客体需要经历了“恰好的挫折”(Kohut 1984)和“恰好的回应”(Bacal 1985)的联合。这些回应完成了一个“转变性内化”(Kohut1984)的培育过程,从而使病人(1)可以更成功地依赖内化的功能,而以前只有通过外部提供;(2)有能力利用他人的回应更有效地满足自体客体需要。作为转变内化过程的结果,形成了更有弹性的、内聚的、有生命力的、持续的自体-调节表现和过程。这个成就使病人有效地生活在一个更成熟和比以前更多变的自体客体环境中,这个环境可以更有效地维持他的自体感(Kohut 1984)。病人追求自身的独特意义和重要性的能力来自于更深的自体-接受、自体-自主性以及对自己和他人的共情的强化(Donner1991)。
如何判断病人进入了治疗过程
自体心理学治疗师认为一个病人进入治疗过程一方面表现出强烈的、基本上是无意识地渴望被理解和帮助去体验发展性的需要经验,另一方面又表现出对痛苦的创伤再现的害怕的预感。根据这个
什么才是促进这种新的发展性动力的总体治疗策略?在病人和治疗师之间的共情性连接催化了病人受阻的自体客体需要的活化。这个需要在移情的自体客体维度中被表达出来。通过利用治疗师的反应——即具有最大程度的接受、理解和解释的共情性诠释(Ornstein﹠Prnstein 1996)——病人长久以来受挫的自体客体需要被清晰化了。在治疗关系的氛围中,病人的自体客体需要经历了“恰好的挫折”(Kohut 1984)和“恰好的回应”(Bacal 1985)的联合。这些回应完成了一个“转变性内化”(Kohut1984)的培育过程,从而使病人(1)可以更成功地依赖内化的功能,而以前只有通过外部提供;(2)有能力利用他人的回应更有效地满足自体客体需要。作为转变内化过程的结果,形成了更有弹性的、内聚的、有生命力的、持续的自体-调节表现和过程。这个成就使病人有效地生活在一个更成熟和比以前更多变的自体客体环境中,这个环境可以更有效地维持他的自体感(Kohut 1984)。病人追求自身的独特意义和重要性的能力来自于更深的自体-接受、自体-自主性以及对自己和他人的共情的强化(Donner1991)。
如何判断病人进入了治疗过程
自体心理学治疗师认为一个病人进入治疗过程一方面表现出强烈的、基本上是无意识地渴望被理解和帮助去体验发展性的需要经验,另一方面又表现出对痛苦的创伤再现的害怕的预感。根据这个
