指甲上的“神秘”横线
2016-11-17 14:54阅读：
北京和睦家医院-小儿内科-主治医师 赵涓
某天，
一个妈妈带着宝宝来看病，原来妈妈当天无意之中发现宝宝十个手指甲不知什么时候多了一条横向的小沟，看起来就像是一个不规则的勒痕，前后的指甲看起来都算正常，这是怎么回事呢？根据横沟的位置，我推算了一下时间，果然那个时候他生了一场病……
正常儿童的指甲是粉红色的，外观光滑，坚韧呈弧形。但是，某些疾病会在指甲上留下一些表现，虽然对急性期的诊断没有什么帮助，但却是个特异性体征。
指甲上这样的横沟被我们称为“Beau’s lines”博氏线
指甲是由甲母质细胞(nail
matrix)形成的。甲母质细胞在甲床(nailbed)之上紧沿着甲床一起向指尖方向生长。这就是指甲的生长现象。
博氏线的形成是
因为甲母质出现暂时性增生停止而形成横向凹槽，并随着后来指甲的生长，凹槽向指尖移动。如果病情更严重持续更久，则甲板从甲床沟整个脱离开，称为脱甲病。
。这样从博氏线到甲床沟的距离就可以推算出发病的日期了。大约一个月增长1毫米（个人感觉孩子的指甲长得比这个要快）。
那么博氏线和指甲脱落的原因有哪些呢：
·
病毒感染（如手、足、口病，疱疹性咽峡炎），手足口病急性期时手指脚趾会有疱疹，后期疱疹干瘪，会有脱皮。
·
猩红热，是一种细菌感染的传染病，急性期躯干四肢指趾有鸡皮样皮疹，恢复期有脱皮。
·
川崎病，急性期指趾水肿，恢复期指趾脱皮。
·
天疱症，急性细菌性感染，疱疹可以出现在指趾。
·
局部创伤（例如，修指甲，剔甲癖，鞋不合脚）
·
局部皮肤疾病（如皮炎、甲沟炎）
可以看出甲床有炎症和水疱的浸渍是一个常见的原因。
·
药物（如维甲酸类药物、化疗药物）
·
罕见的家族性特发性或脱甲病也有报道。
·
也有人认为营养不良、麻疹、肋腺炎、心脏病突发也是原因，但本人未找到相关依据文章，欢迎大家补充。
