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猫的牙吸收(一)

2019-04-05 17:03阅读:
牙吸收病在成年猫中发病率可达50%,其中近75%为五岁以上的个体。这是猫拔牙最常见的原因。仅靠肉眼视诊有时不一定能作出诊断。此病引起的疼痛极剧烈。牙吸收病也可称为牙颈线病变(cervical line lesions)或猫破牙质细胞性牙吸收病变(feline odontoclastic resorptive lesions, FORLs)。
牙吸收的病理解剖
每颗猫牙内都有一个腔室(即根管),内含血管、淋巴管和神经。这些组织被牙质包裹,牙质又受牙釉质保护,这些结构就组成了牙齿的主体。牙吸收最开始是牙釉质的缺损,继而扩延到牙质,最后波及包含血管和神经的根管。久而久之,病牙的所有部分,从齿根到齿冠都受影响。有时,可看到整个齿冠都消失殆尽。
这是一种进行性疾病,有时光靠肉眼不一定能发现得了。有些情况下,外观上看像是齿龈组织过度包盖牙齿或者嵌入牙齿。也有可能在牙齿上产生一个窟窿,这往往被误认为是龋齿,而实际上猫龋齿是极罕见的。
牙吸收的症状
牙吸收可引起剧烈的疼痛,但是因为猫是极能忍痛的,除非直接触碰到病变部位,它们一般不会有明显的表现。症状具体可表现为口臭、多涎、口腔出血、采食不良、疼痛。
牙吸收的诊断
尽管有些病变可以在视诊时通过肉眼观察到,但确诊则需在麻醉后,作牙科X光检查。牙科操作要彻底完全,对每个牙齿要逐一检查,确认有无松动,并进行X线拍照,如不进行麻醉这些操作根本无法进行。猫是忍痛的大师,如果我们的牙科检查不彻底,那它们只能继续默默地忍受痛苦。Thomas Chamberlain博士是一位专业的动物牙科医师,他认为:从技术上讲,如果不借助全身麻醉,要对我们伴侣动物进行综合、全面、彻底的口腔检查是根本不可能的。
牙吸收的分级
牙吸收的分级是以病变的部位和程度为依据的,共可分五级:
一级:轻度的硬质牙组织缺损(牙骨质,或牙骨质与牙釉质)
二级:中度的硬质牙组织缺损(牙骨质,或牙骨质与牙釉质的缺损,同时伴有牙质的缺损,但是尚未扩延到髓腔)。
三级:深部硬质牙组织缺损(牙骨质,或牙骨质与牙釉质的缺损,同时伴有牙质的缺损,已经扩延到髓腔);牙齿的外观仍完整。
四级:广泛的硬质牙组织缺损(牙骨质,或牙骨质和牙釉质缺损,伴有扩延至髓腔的牙质
缺损);牙齿的完整性遭破坏。齿冠和齿根受损程度相当(4a级);齿冠受损的程度比齿根严重(4b级);齿根受损的程度比齿冠严重(4c级)。
五级:残存的硬质牙组织被牙龈完全覆盖,只能在X光片上看到不规则的轮廓。
牙吸收的治疗
拔牙是唯一的治疗手段。但拔除这样的病牙不太容易,因为病牙很脆,拔时易折断。牙科X线的作用很关键,它可以帮助牙科医生定位折断的齿根。应该将牙齿完整的拔除避免遗漏断片,以避免感染和并发症。虽然许多全科诊所也提供牙科诊疗,但作者认为牙科的问题最好找专业的兽医牙科专家处理。
牙吸收是否可以预防?
因为亚吸收的病因尚不明确,所以预防也无从着手,对于病猫来说,尽早确诊并治疗尤为要紧。不幸的是,一旦发现有一颗牙有牙吸收现象,其他牙齿也很可能将受影响。即便不能防止牙吸收的发生,保持口腔卫生比如刷牙,喂饲生肉或湿粮肯定对猫的整体健康状况是有助益的(很多猫主人认为干粮可以起清洁牙齿的,其实不然)。

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