薰医草【5090】简解《伤寒论》之三三六《辨少阴病脉证并治之六·总二八六》
2026-02-10 11:18阅读：
【1】原文“少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也。阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。”（第二八六条）【2】这一段话的意思是：如果少阴病患者出现微脉的脉象时，不能使用汗法。这是因为如果发汗就会导致“亡阳”的缘故。如果已经出现了阳虚，尺脉又见弱和涩的脉象，因为弱脉表示气不足，涩脉表示的是阴血不足。因此，肯定不能使用下法。【3】对本条文的简单解释。“少阴”指的是手少阴心和足少阴肾。心主血，属火，肾藏精，属水。脉微的表现是脉搏轻微无力，说明的是阳气虚弱，没有力量推动血的运行。如果阳虚的时候再去发汗，那一定会导致亡阳。另外，在表现阳不足的脉微出现的同时，又出现了脉弱和脉涩，这便出现了脉象的又微、又弱、又涩，这说明该病人是明显的气血不足、阴阳两虚。在这种情况下，当然不能再使用下法了。2026.2.10