薰医草【5110】简解《伤寒论》之三五六《辨少阴病脉证并治之二十三·总三零三》
2026-04-16 07:39阅读：
【1】原文“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。”（第三零三条）【2】这一段话的意思是：少阴病患者，病程持续了两三天以上，当出现心烦、睡不着觉的症状时，就应该服用黄连阿胶汤。【3】对本条文的简单解释。寒化证为少阴病之“本证”，热化证为“变证”，本条文讲的是少阴热化证。属于少阴阴虚而阳盛的肾水亏于下、心火亢于上的心肾不交证。“得之二三日以上”，说明病程已过初期，阳气未复而阴液先伤，提示邪气已化热伤阴。“心中烦，不得卧”，是心火亢盛、扰动心神的表现，这和寒化证“精神萎靡、嗜睡”的症状是不一样的。所以认为本条文描述的是少阴阴虚阳盛的病证。应该服用黄连阿胶汤。2026.4.16