一、背景及概述
卡泊三醇是一种合成的维生素D衍生物,用于成人患者的寻常性银屑病(牛皮癣),是局部治疗银屑病的一线药物。卡泊三醇1991年在欧洲上市,目前已在包括美国、中国、欧洲、日本等80多个国家和地区上市。
经研究表明卡泊三醇是角朊细胞分化和增生的强调节剂、减少银屑病患者表皮IL-6含量及活化的表皮T淋巴细胞数,它能抑制皮肤细胞(角朊细胞)的过度增生和诱导其分化,从而使银屑病皮损的增生及分化异常得以纠正。卡泊三醇通过细胞核内维生素D受体发生作用。皮肤中的角朊细胞、皮肤附件细胞、成纤维细胞、单核细胞、T淋巴细胞和已激活的B淋巴细胞等参与银屑病发病的细胞中均有维生素D3受体。维生素D3类药物与受体结合,调整了细胞内的生物变化,抑制角朊细胞增生,增强其形态学及生物化学分化作用使细胞生长、繁殖按正常的规律进行。同时,实验研究表明,维生素D3类药物能与皮肤炎症和免疫应答中细胞激