81、患儿,4岁,因车祸昏迷1周。患儿四肢冰冷,拟用热水袋保暖。护士配制的水温宜为
A.48℃
B.55℃
C.63℃
D.70℃
E.80℃
答案:A
解析:昏迷患者,热水袋的水温应调节在50℃以内,以免烫伤。
考点:冷热疗法
82、代谢产物经肾排出,每日至少需要尿量
A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600ml
D.800~900ml
答案:C
考点:排泄的护理
83、黄疸患者的尿液颜色多为
A.白色
B.红色
C.黄褐色
D.淡黄色
E.酱油色
答案:C
解析:黄疸患者的尿液中含有大量的胆红素,尿液呈深黄色或黄褐色。
考点:排泄的护理
84、大量不保留灌肠的禁忌证不包括
A.甲状腺手术后3天无排便
B.急性阑尾炎
C.心肌梗死
D.上消化道出血
E.妊娠5个月
答案:A
解析:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病患者等禁忌灌肠。
考点:排泄的护理
85、小量不保留灌肠时使用的“1,2,3'溶,液的成分是
A.50%硫酸镁20ml,甘油40ml,温开水600ml
B.50%硫酸镁10ml,甘油20ml,温开水30ml
C.50%硫酸镁40ml,甘油50ml,温开水60ml
D.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
E.50%硫酸镁50ml,甘油100ml,温开水1500ml
答案:D
解析:小量不保留灌肠常用溶液为'1,2,3'溶液,即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。三者的容量比为1:2:3。
考点:排泄的护理
86、患者,男性,33岁,升结肠息肉。术后3天患者肠胀气,遵医嘱给予肛管排气。护士操作不正确的是
A.排气引流管末端插入水瓶液下2~4cm
B.患者取仰卧或左侧卧位
C.肛管插入肛门15cm左右
D.肛管放置时间一般20分钟
E.排气效果不佳,可延长至2小时
A.48℃
B.55℃
C.63℃
D.70℃
E.80℃
答案:A
解析:昏迷患者,热水袋的水温应调节在50℃以内,以免烫伤。
考点:冷热疗法
82、代谢产物经肾排出,每日至少需要尿量
A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~600ml
D.800~900ml
答案:C
考点:排泄的护理
83、黄疸患者的尿液颜色多为
A.白色
B.红色
C.黄褐色
D.淡黄色
E.酱油色
答案:C
解析:黄疸患者的尿液中含有大量的胆红素,尿液呈深黄色或黄褐色。
考点:排泄的护理
84、大量不保留灌肠的禁忌证不包括
A.甲状腺手术后3天无排便
B.急性阑尾炎
C.心肌梗死
D.上消化道出血
E.妊娠5个月
答案:A
解析:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病患者等禁忌灌肠。
考点:排泄的护理
85、小量不保留灌肠时使用的“1,2,3'溶,液的成分是
A.50%硫酸镁20ml,甘油40ml,温开水600ml
B.50%硫酸镁10ml,甘油20ml,温开水30ml
C.50%硫酸镁40ml,甘油50ml,温开水60ml
D.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
E.50%硫酸镁50ml,甘油100ml,温开水1500ml
答案:D
解析:小量不保留灌肠常用溶液为'1,2,3'溶液,即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml。三者的容量比为1:2:3。
考点:排泄的护理
86、患者,男性,33岁,升结肠息肉。术后3天患者肠胀气,遵医嘱给予肛管排气。护士操作不正确的是
A.排气引流管末端插入水瓶液下2~4cm
B.患者取仰卧或左侧卧位
C.肛管插入肛门15cm左右
D.肛管放置时间一般20分钟
E.排气效果不佳,可延长至2小时
