问题76.患儿2岁6个月,咳嗽,痰多不易咳出,并时有并发症,为改善呼吸道分泌物粘稠所致的缺氧症状最好采取(单选)
A.鼻导管间歇给氧
B.氧气罩给氧
C.气管插管给氧
D.正压给氧
E.超声雾化给氧
参考答案: E
超声雾化可以稀释痰液利于咳出,故应予超声雾化给氧。
问题77.患者,女性,60岁,类风湿性关节炎5年,今日出现双手及腕关节肿胀明显,疼痛加重,遂来就诊。责任护士对其关节功能的护理措施中错误的是(单选)
A.注意姿势,减轻疼痛
B.预防压疮
C.保持关节功能位
D.禁忌病变关节活动
E.使用支架,避免关节畸形
参考答案: D
本题考查类风湿性关节炎的护理措施。长时间地保持受累关节维持在一定的位置,会加萤关节的僵硬,增加患者的痛苦,所以选项D是错误的护理措施。类风湿性关节炎患者会出现受累关节的僵硬、疼痛、肿胀,因此在护理的时候要注意使患者保持恰当的姿势,减轻患者的疼痛。保持关节处于功能位有利于患者关节的活动。类风湿性关节炎晚期患者会出现关节畸形、僵硬,活动困难,长期卧床易出现压疮。关节活动受限者,使用支架一方面可以辅助患者进行日常活动,另一方面可以减少关节的受力,延缓关节进一步受损。
问题78.患者,男性,30岁,经商,因“反复发热,伴消瘦、腹泻1个多月”人院。人院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下,以下处理措施中首先应进行哪项(单选)
A.不用处理
B.立即去检测HIV抗体
C.尽量挤出损伤处的血液,然后进行伤口的清洁、消毒
D.上报医院,等待医院处理
E.立即检测患者的病毒载量
参考答案: C
血液途径是传播HIV的主要途径。若被疑已污染的器具扎伤时,需要立即挤出伤口处的血液,并及时进行清洗、消毒,然后根据该患者的临床表现和实验室检查结果判断是否需要预防性服用抗病毒的药物治疗。当这些处理完成后,再上报领导,寻求支持,并于暴露后随访HIV抗体,以判断是否感染。患者的病毒载量可以作为护士暴露风险评估的依据,不是首先要执行的措施。
问题79.李先生,39岁,被诊断为“
A.鼻导管间歇给氧
B.氧气罩给氧
C.气管插管给氧
D.正压给氧
E.超声雾化给氧
参考答案: E
超声雾化可以稀释痰液利于咳出,故应予超声雾化给氧。
问题77.患者,女性,60岁,类风湿性关节炎5年,今日出现双手及腕关节肿胀明显,疼痛加重,遂来就诊。责任护士对其关节功能的护理措施中错误的是(单选)
A.注意姿势,减轻疼痛
B.预防压疮
C.保持关节功能位
D.禁忌病变关节活动
E.使用支架,避免关节畸形
参考答案: D
本题考查类风湿性关节炎的护理措施。长时间地保持受累关节维持在一定的位置,会加萤关节的僵硬,增加患者的痛苦,所以选项D是错误的护理措施。类风湿性关节炎患者会出现受累关节的僵硬、疼痛、肿胀,因此在护理的时候要注意使患者保持恰当的姿势,减轻患者的疼痛。保持关节处于功能位有利于患者关节的活动。类风湿性关节炎晚期患者会出现关节畸形、僵硬,活动困难,长期卧床易出现压疮。关节活动受限者,使用支架一方面可以辅助患者进行日常活动,另一方面可以减少关节的受力,延缓关节进一步受损。
问题78.患者,男性,30岁,经商,因“反复发热,伴消瘦、腹泻1个多月”人院。人院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下,以下处理措施中首先应进行哪项(单选)
A.不用处理
B.立即去检测HIV抗体
C.尽量挤出损伤处的血液,然后进行伤口的清洁、消毒
D.上报医院,等待医院处理
E.立即检测患者的病毒载量
参考答案: C
血液途径是传播HIV的主要途径。若被疑已污染的器具扎伤时,需要立即挤出伤口处的血液,并及时进行清洗、消毒,然后根据该患者的临床表现和实验室检查结果判断是否需要预防性服用抗病毒的药物治疗。当这些处理完成后,再上报领导,寻求支持,并于暴露后随访HIV抗体,以判断是否感染。患者的病毒载量可以作为护士暴露风险评估的依据,不是首先要执行的措施。
问题79.李先生,39岁,被诊断为“
