奇迹难以复制
理念值得借鉴
——专家眼中的“胡氏”血透
在天津医科大学第二医院泌尿科原副主任医师周光达看来,胡颂文在家里做血透13年,这一事实,给血透界带来了很大启示。“一些旧的观念应当更新”。
“长期以来,血透被说成玄而又玄的东西”,周光达说,“实际上,血透的原理不复杂,而且只要操作得当,也是比较安全的。”
血透的基本原理就是“半透膜”,血液中的毒素根据扩散和渗透的原理经“半透膜”排到体外。周光达认为,对于这一原理,学过高中物理的人大都能明白。血透中存在的主要风险是气栓、溶血、凝血、感染等。但只要注意观察,按规范应对,是可以避免的。
周光达说,血透作为肾功能的一种替代疗法已应用于临床几十年,确实含有较高科技含量,也有一定的风险。但是,这些因素被夸大了,其背后原因主要在于利益。据其介绍,在天津,长期以来,利润丰厚的血透业务一直在一些大医院开展。一些人为了垄断利益,往往把血透描述得神秘莫测且充满风险,他们“既当裁判员又当运动员”,经常以专家身份搞“整顿”,实际是给一些开展血透业务的基层医院“找茬”,目的是把病人都赶到大医院去做透析。
在周光达看来,血透的质量好坏与安全与否,主要取决于医院的管理和医务人员的责任心,而不是看医院的大小。事实上,病人都跑到大医院去做血透,如果医务人员数量相对不足,透析质量反而可能难以保证。
南方周末记者了解到,前些年各地发生的血透病人感染丙肝事故,不少都出在大医院。原因在于一次性的透析器在医院常被重复使用,如果出现一名丙肝病人,在消毒不严格的情况下,其血液中携带的丙肝病毒,就可能通过透析器进入其他病人血液,使其感染丙肝。不过,由于胡颂文只给自己做血透,因此即使多次复用透析器,也不会感染病毒。
此外,病人血透时的质量好坏及安全与否与透析液的浓度密切有关。和胡颂文一样,
理念值得借鉴
——专家眼中的“胡氏”血透
