吃错救命药变“夺命药”?阿司匹林这个误区,90%的人都在犯!
你好,今天我们聊聊一个老药——阿司匹林,但里面的学问非常大。基于最新的临床治疗手册,我为你总结了关于它的“保命细节”。

一、 为什么阿司匹林无可替代?(机制篇)很多人问,为什么不能用别的药代替?不可逆的“定身术”:阿司匹林对血小板的抑制作用是不可逆的。一旦它锁住了血小板的某种酶(COX-1),这个血小板在它剩下 7-14 天的生命里就永久失去了“抱团”形成血栓的能力。持续保护:虽然药物在体内几个小时就代谢了,但这种“定身”效果能持续一整天甚至更久,直到身体造出新的一批血小板。这就是为什么每天吃一次小剂量就能管用的原因。
二、 到底谁该吃?(请对号入座)根据手册,我们将人群分为两类:1. 必须吃(二级预防):防复发,是“保命药”只要没有禁忌症(如正在大出血),以下人群必须终身服用:冠心病:无论是否放过支架、做过搭桥,还是仅仅确诊心绞痛。脑卒中史:有过缺血性脑卒中(脑梗)或短暂性脑缺血发作TIA)。外周血管病:如下肢动脉硬化闭塞症。2. 慎重吃(一级预防):防患未然,但有门槛如果你没得过心梗脑梗,只是有风险,千万别乱吃。手册建议,只有满足以下“高危”条件,且医生评估出血风险低时,才考虑服用:高血压患者:血压控制平稳,且年龄 >50 岁,伴有糖尿病或肾功能受损。糖尿病患者:男性 >50 岁 或 女性 >60岁。且至少有一项其他风险(如吸烟、高血压、血脂异常、早发冠心病家族史)。核心提示:如果您是健康老年人,风险不高,不建议吃阿司匹林,因为此时出血风险可能大于防血栓的获益。
三、 怎么吃才专业?(细节决定成败)1. 剂量
你好,今天我们聊聊一个老药——阿司匹林,但里面的学问非常大。基于最新的临床治疗手册,我为你总结了关于它的“保命细节”。
一、 为什么阿司匹林无可替代?(机制篇)很多人问,为什么不能用别的药代替?不可逆的“定身术”:阿司匹林对血小板的抑制作用是不可逆的。一旦它锁住了血小板的某种酶(COX-1),这个血小板在它剩下 7-14 天的生命里就永久失去了“抱团”形成血栓的能力。持续保护:虽然药物在体内几个小时就代谢了,但这种“定身”效果能持续一整天甚至更久,直到身体造出新的一批血小板。这就是为什么每天吃一次小剂量就能管用的原因。
二、 到底谁该吃?(请对号入座)根据手册,我们将人群分为两类:1. 必须吃(二级预防):防复发,是“保命药”只要没有禁忌症(如正在大出血),以下人群必须终身服用:冠心病:无论是否放过支架、做过搭桥,还是仅仅确诊心绞痛。脑卒中史:有过缺血性脑卒中(脑梗)或短暂性脑缺血发作TIA)。外周血管病:如下肢动脉硬化闭塞症。2. 慎重吃(一级预防):防患未然,但有门槛如果你没得过心梗脑梗,只是有风险,千万别乱吃。手册建议,只有满足以下“高危”条件,且医生评估出血风险低时,才考虑服用:高血压患者:血压控制平稳,且年龄 >50 岁,伴有糖尿病或肾功能受损。糖尿病患者:男性 >50 岁 或 女性 >60岁。且至少有一项其他风险(如吸烟、高血压、血脂异常、早发冠心病家族史)。核心提示:如果您是健康老年人,风险不高,不建议吃阿司匹林,因为此时出血风险可能大于防血栓的获益。
三、 怎么吃才专业?(细节决定成败)1. 剂量
