全肺灌洗治疗是目前公认的治疗PAP的最有效方法；以机械性的冲洗方法来去除肺泡内的磷脂类物质，改善肺泡的换气功能，从而缓解咳嗽、呼吸困难等症状，纠正严重低氧。
一、PAP的全肺灌洗指征：
1．肺活检或肺泡灌洗液PAS染色阳性确诊为PAP；
2．肺分流率>10%；
3．呼吸困难等症状明显；
4．活动后明显的紫绀，显著的运动后低氧血症；
5．单侧肺通气能保证机体基本需求，要求单侧肺通气后血氧饱和度>80%。
二、操作方法：
1．麻醉方法
患者进行全肺灌洗的当日需禁食，全肺灌洗需要全身麻醉：以异丙芬 1-2ml、米唑安定5mg静脉推注诱导麻醉，然后异丙芬以3-4ml/小时（根据麻醉深度要求适当调整）的速度持续静脉泵入，间断静脉推注肌松剂保持肌松（如阿端4mg/次）。
2．置管方法及分侧肺通气的建立
静脉诱导麻醉后置入Carlens双腔气管插管（可由支气管镜引导或由麻醉科医师置入），插管前端插入左主支气管，后端开口置于气管内，分别将左主支气管及气管内气囊充好气，然后行分侧肺机械通气。证实两肺完全分离后，让两肺同时吸入100%氧气10-15分钟以驱出肺内氮气。再夹住灌洗肺侧的导管5分钟以便氧气吸收。另一侧肺维持通气，将潮气量减少40%-50%，使灌洗液注入后气道内压增加不超过10%-20%。
3．灌洗前的准备工作
患者通常采取侧卧位，拟灌洗的肺脏处于低位，一般先灌洗病变较重的一侧；
将灌洗侧的气管插管与一Y型管相接，Y型管的两端分别接输液装置及吸引装置
输液瓶需悬挂于气管隆突水平上50-60cm处。
灌洗过程中要持续监测患者的心率、血压、动脉血氧饱和度及机械通气各项参数，必要时做动脉血气分析检查。
4．灌洗步骤
钳夹导管5分钟后开始灌洗，灌入约37oC无菌生理盐水，掌握适当的灌洗速度；根据患者身高及体重的不同初始可灌入400-800ml，一般灌满为止，5分钟后吸出，观察患者反应，若各项监测指标无明显变化，即可开始反复灌洗。
每次灌洗400-800ml的生理盐水，然后以80-120cmH2O的负压吸出肺灌洗液，详细记录每次出入
1．肺活检或肺泡灌洗液PAS染色阳性确诊为PAP；
2．肺分流率>10%；
3．呼吸困难等症状明显；
4．活动后明显的紫绀，显著的运动后低氧血症；
5．单侧肺通气能保证机体基本需求，要求单侧肺通气后血氧饱和度>80%。
二、操作方法：
1．麻醉方法
患者进行全肺灌洗的当日需禁食，全肺灌洗需要全身麻醉：以异丙芬 1-2ml、米唑安定5mg静脉推注诱导麻醉，然后异丙芬以3-4ml/小时（根据麻醉深度要求适当调整）的速度持续静脉泵入，间断静脉推注肌松剂保持肌松（如阿端4mg/次）。
2．置管方法及分侧肺通气的建立
静脉诱导麻醉后置入Carlens双腔气管插管（可由支气管镜引导或由麻醉科医师置入），插管前端插入左主支气管，后端开口置于气管内，分别将左主支气管及气管内气囊充好气，然后行分侧肺机械通气。证实两肺完全分离后，让两肺同时吸入100%氧气10-15分钟以驱出肺内氮气。再夹住灌洗肺侧的导管5分钟以便氧气吸收。另一侧肺维持通气，将潮气量减少40%-50%，使灌洗液注入后气道内压增加不超过10%-20%。
3．灌洗前的准备工作
患者通常采取侧卧位，拟灌洗的肺脏处于低位，一般先灌洗病变较重的一侧；
将灌洗侧的气管插管与一Y型管相接，Y型管的两端分别接输液装置及吸引装置
输液瓶需悬挂于气管隆突水平上50-60cm处。
灌洗过程中要持续监测患者的心率、血压、动脉血氧饱和度及机械通气各项参数，必要时做动脉血气分析检查。
4．灌洗步骤
钳夹导管5分钟后开始灌洗，灌入约37oC无菌生理盐水，掌握适当的灌洗速度；根据患者身高及体重的不同初始可灌入400-800ml，一般灌满为止，5分钟后吸出，观察患者反应，若各项监测指标无明显变化，即可开始反复灌洗。
每次灌洗400-800ml的生理盐水，然后以80-120cmH2O的负压吸出肺灌洗液，详细记录每次出入