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读《心理治疗实战录》

2022-12-25 18:30阅读:
心理治疗实战录 美国 巴氏克
书摘:
我们说“一个人了解自己”,这意味着他能够拉开一定距离去看待自己的行为和愿望,便能从“过去,现在,未来”的角度去评估自己的动机。
从原理上说,一个人无法真正理解自己的所思所为。原因在于他有着知觉定势上的局限。一个人的过往经验,加上他对这些经验的诠释,构筑出属于他自己的期待模式。通常这个期待模式留在潜意识中,然后这个模式被他用来去适应新的情境。因而人们所能看到的世界,便仅仅是他们“准备”去看的那些部分。
们今天所表现出来的状态,皆塑形于各自的早期教养方式。终其一生,人们都在行为外表和态度上暗暗流露出那些源于童年的希望、梦想以及恐惧,人们用合乎所谓成人角色的举止去演堂,这些童年痕迹使得自己与他人都无从察觉它们的存在。人们是否快乐,很大程度上取决于他们能否将童年的早期需求与成年后的自我期待、别人对自己的期待,三者进行有效的整合。而所谓一个人需要去接受心理咨询和治疗,实际上是指他未能在某个重要环节上达成以上这个目标。
我们会觉得,童年时代早已离我们远去,可是成年后的我们如何看待这个世界,跟孩童时这个世界曾怎样看待我们,这两者有着紧密的关系。
正如弗洛伊德在《哀悼与抑郁》这本书里所描述的那样,当一个承受丧失的人重新回忆他每一个记忆片段时,他与过去事件的连结会一点儿一点儿的松开。
妻子曾经是他自体概念里如此重要的一部分,以至于妻子的离去使他如此倍感空虚。他获得成就、感到沮丧与失望、对未来抱有憧憬,这一切的所作所为似乎都只有讲给妻子听才会有意义。他现在之所以感到无所适从,是长久以来的生命焦点与中心现在一去不复返了。他会惶惶不安也在情理之中。一个人明白了他为什么会有某些感受,就能相应的减轻其焦虑,只有当来访者对自己遭遇的事件刚到懵懂难解时,他的焦虑才会像个无底洞一般,是个无休无尽的死循环。
抑郁症的标志特征是一种觉得生活无意义的感觉或态度。感到生活无意义是一种指征,表明来访者对自我的感知觉不再完整统一,无法集中于任何的企图心和理想。导致的状态就是一直以来用于统整其行为的目标似乎已经消失了。抑郁症有无数种症状,他们都是为了努力规避无助感、努力获得支持和援助以重建其生活意义,换言之是要重新找回自我的方向感。症状的本质根据来访者的性格形成以及其成熟程度的差别而有所不同。在抑郁症
的治疗中,消除症状不应该成为治疗的首要目标,即使症状和不适感得以排除,也不一定意味着疾病就此终结。
如果分析治疗的效果还不错的话,你最终所能获得的,是对自己有足够的洞察。了解到自己常常在用什么方式使自己陷入不必要的痛苦,以及自己为什么会这么做。然后你可以拿这些洞察当工具来用,当自己又要“在老地方摔倒”之前,在自己又要按照原先的错误认知去理解事物之前,就先行挣脱,不让旧错一再重演。或者假如你已经深陷麻烦,那么也可以借助这些洞察迅速摆脱困境,与接受分析治疗之前的结果相比,你能够减少对自己,对他人的伤害。
通常真实发生的事件与我们所重建的部分,这两者之间并不会那么精准的吻合,无论如何,我们不是要找到一些画面,将他们连贯的放映出来,似乎这样就能如实呈现你过去的发展历程。我们需要的是把你当下的生活态度,放到过去的历史背景中加以理解,我们需要了解的并不完全在于过去曾真实发生过什么,而在于过去发生的那些事能够如何澄清你今天的遭遇。
当大脑无法执行这句话的功能是这种特定的主观状态被称之为焦虑。焦虑的体验通常被描述为一种含糊笼统的恐惧,担心有某件可怕的事情即将发生。而假如那个所谓的“某件事”无法被辨识时,焦虑则会进一步有所提升。失眠,易怒以及无法集中注意力,这些通常的精神病学的书中被列为抑郁症的指标。由于抑郁症是对焦虑的一种反应,所以丧失目标以及随之而生的绝望会跟症状融合在一起。成为判断的先决条件。
一旦来访者逐渐意识到自己在回避什么,以及自己为什么要去回避,那么治疗也就会产生疗效,他就能采取必要措施改善自己的生活。在每一个案例里,问题都不在于他们没有能力恰当的发挥功能,而在于他们在潜意识中相信自己不具备这种能力,换言之,他们觉得自己没法变成另一个人,只能按照其旧有模式来行事。
一旦来访者能够感受到治疗师的关心,并能自由的谈论感受,那么他总能发现在自己的当前情境与过去经历之间,存在着某种关联。婴儿期间所经历的情感体验,是一个人形成自体概念的基础,所谓探索一个人的情感,也就是弄明白他是如何发展成今天这个样子的。
治疗师的工作职责并不是完成这一成熟进程,还是要帮助来访者去识别并确认,达成这一目标存在着什么障碍,帮助他认识到,他经过努力可以克服这个障碍。治疗师无法让时光倒流,让来访者变回婴儿去重走一轮人生,但是来访者却可以将自己早年的恐惧、失望、未达成的心愿,通过移转到治疗师身上这个方式,得以再次体验、重新审视。

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