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〔原创书话〕好医文过眼录（四）

2025-06-30 17:13阅读：

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好医文过眼录

周能汉

四

《张锡纯用石膏临证经验》（即《张锡纯》），来源于王军编著《石膏的临床运用》（太原：山西科学技术出版社2009年6月）：近代医家张锡纯毕生治学严谨，勤求古训，博览群书，注重临床实践，立方遣药师古不泥，衷中参西。尤其对石膏应用见解独到，颇具心得，治愈疑难重症颇多，被后世医家赞誉为“张石膏”。《医学衷中参西录》中论及石膏，要言不烦，简而不漏，是石膏应用的重要参考。
《灵芝常用能健身》（即《灵芝的神奇保健功能》），来源于王守东等编著《延年益寿话灵芝》（人民卫生出版社2010年8月）
：灵芝是安神药，有补气安神、止咳平喘功效，是扶正固本、滋补强壮之药。灵芝味甘，性平，归心、肺、肝、肾经，主治心神不宁，失眠，惊悸，咳喘痰多，虚劳证等。灵芝的神奇保健功能也值得重视，特别是环境污染越来越严重，社会竞争激烈状态下的心理压力加大，都需要选择具有促进代谢和排毒功能，甚至保护机体少受危害的物质，作为益养保健之品，保护机体健康。灵芝恰好是具有这些功效的好物。作者认真分析了灵芝的神奇保健功能，认为小量长期服务，会达到意想不到的对附子的栽培及医疗作用论述较详疾病，强身健体效果，还推荐了灵芝汤、灵芝酒、灵芝鸡蛋等灵芝保健小验方，以达到促进健康。
《治下颌骨髓癌一例（施今墨）》（即《下颌骨髓癌》），来源于施小墨、陆寿康编著《施今墨——中国百年百名中医临床家丛书》（中国中医药出版社2004年）：下颌骨髓癌，即中医之牙疳重症，局部肿痛溃破，气味恶臭，涉及颌面口舌，热毒炽盛所致。且又大便秘结，苔黄脉数，病属阳明热结者。名老中医施今墨始终以清热解毒重剂，佐以通便排毒，釜底抽薪。服汤药21剂后溃破处愈合，肿消痛止，而后予以丸剂，曾随访3年未见复发。实属中医辨证施治于下颌骨髓癌而取得好疗效的罕见病例。
《耳鸣的中医治疗（李云英）》，来源于《中医耳鼻喉科学研究杂志》（2009年第8卷3期7月号）：耳鸣是一种常见病，为耳科三大难症（耳聋、耳鸣、眩晕）之一，成为临床上迫切需要解决的难题。耳鸣属于中医学“耳鸣”或“聊秋”的范畴。老中医李云英认为，耳鸣是医学上的难治性疾病，随着生活节奏加快，工作压力加大，耳毒性药物滥用，各种理化不良刺激增加，人口老龄化等因素，导致耳鸣发病率明显增加，严重影响人们的正常生活和工作。而且多种因素可引起耳鸣，治疗比较困难。何况耳鸣之症有表里寒热虚实的不同，用药也需要多方考虑寒热温凉特性，治法有攻和补之别，患者的年龄、职业、体质、性格等亦各有差异，应根据不同的个体，制定最佳的“个体化”治疗方案。在具体治疗上，内治很重要，结合针灸、导引等外治综合方法则疗效更佳。
《难治性耳鸣的辨证治疗体会（高建忠、张鑫）》，来源于《世界中西医结合杂志》（2007年第2卷第7期）：耳鸣属耳鼻咽喉科常见病，也为难治病，临床上并无特效方法。高建忠、张鑫两位中医在长期的临床实践中，运用中医治疗耳鸣取得一定成果。他们的方法是适时使用调气和血法，或先予降浊，继以益气升清，或先予升清，继以补肾聪耳法三大治则治疗难治性耳鸣。还根据症状辨证加减用药，治疗取得一定疗效，值得推广应用。
《中西医结合治疗神经性耳鸣（薛丽华、何强、印丽霞、焦书庆）》，来源于《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》（2002年第10卷第5期）：神经性耳鸣在临床上治疗方法很多，但效果不佳。薛丽华、何强、印丽霞、焦书庆从250例耳鸣耳聋患者中筛选出82例神经性耳鸣耳聋患者，运用中西医结合治疗，取得了较好疗效。他们以脾阳不振，经脉空虚，清气不能上奉于身的耳鸣发生机理，选用补中益气汤以调补脾胃，益气升阳，并随症加减，使脾胃强健，中气充足，气陷得升直达清窍而达到治疗效果。

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