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激素的分泌、转运与清除|内分泌生理

2026-04-19 11:04阅读:
https://mp.weixin.qq.com/s/qkGTRjDZSdYN-TR_0EaH9Q
- 激素分泌时间差异
- 分泌速度差异
快速起效
去甲肾上腺素、肾上腺素
刺激后数秒内释放
数秒至数分钟内达最大效应
缓慢起效
甲状腺素、生长激素
需数月才显现全部作用
适应特定调控功能
每种激素
特有的起效时间
特有的作用时长
- 血激素浓度
范围:
下限:1 pg/mL(10¹² g/mL)
上限:数 μg/mL(10 g/mL)
特点:所需浓度极低
控制代谢与内分泌功能
- 日分泌量
仅,数微克(μg)/天
至,数毫克(mg)/天
- 高效调控机制
靶组织,具备高度特化的
识别系统
信号放大系统
极微量激素
能产生显著生理效应
- 激素分泌的反馈调控
- 反馈调控
血浆激素浓度
不断波动,
均受严密控制
- 负反馈防止过度兴奋
过程:
刺激
激素释放
激素作用结果(或产物)
反过来抑制释放
作用层面:
基因转录、翻译(激素合成)
激素加工、储存激素的释放
受控变量:
反馈信号才足够强,
抑制腺体继续合成与分泌
而非激素合成/分泌速率
有时是靶组织“活动程度”
仅当靶组织活动达适宜水平时
- 正反馈可致激素骤升
过程:
激素的生物效应
促进其自身
进一步分泌
举例:黄体生成素LH
排卵前雌激素刺激腺垂体
LH骤升;LH刺激卵巢
更多雌激素
更多LH
结局:LH达适宜浓度,
转为典型负反馈控制
- 激素释放的周期性变化
叠加于负/正反馈之上
影响因素:
季节变化
发育与衰老阶段
昼夜(diurnal)周期
睡眠状态
举例:生长激素昼夜差异
睡眠早期分泌显著增加
睡眠后期分泌减少
- 生物钟与振荡信号
神经通路
驱动周期
许多周期性分泌源于
控制激素释放的神经通路活动变化
生物钟与振荡信号
中枢:主时钟,
下丘脑视交叉上核
外周:局部时钟,
肾上腺、胰腺等
对各种信号的敏感性呈周期性变化
- 生理意义
预适应
通过节律性
改变组织敏感性与激素浓度
机体可预先适应剧烈需求变化
每日睡眠、进食、脑力/体力高活动
女性生理周期
性激素周期节律
生殖功能所必需
- 激素的血液运输
- 水溶性激素
肽类与儿茶酚胺类
溶解于血浆
从合成部位随血流到达靶组织
经毛细血管扩散 → 组织间液 → 靶细胞
- 类固醇与甲状腺激素
主要与血浆蛋白结合运输
游离(游离型)比例:通常<10%
举例,甲状腺素(T):
99% 与血浆蛋白结合
蛋白结合型特点:
不易穿过毛细血管
对靶细胞暂时无生物活性
需先解离为游离型才起效
- 蛋白结合型激素的功能
充当“储备库”
可迅速补充游离浓度
游离激素,被靶受体结合
游离激素,从循环清除
显著延缓激素从血浆的清除速度
- 激素的清除
- 激素的“清除”概念
两个因素影响浓度:
分泌速率
清除速率(代谢清除率)
代谢清除率(MCR)定义
每分钟
有多少毫升血浆
被完全清除该激素
计算公式:
MCR = 激素从血浆消失速率(ng/min) ÷ 血浆浓度(ng/mL)
- MCR 实测步骤
用放射性物质标记纯化激素
恒定速率静脉输注,至血浆放射性浓度稳定
此时消失速率 = 输注速率,可得“消失速率”
同时测血浆放射性浓度
代入上述公式得 MCR
- 激素清除途径
组织代谢破坏
与组织结合
肝脏排入胆汁
肾脏排入尿液
- 清除率下降的后果
血浓度异常升高
类固醇激素举例
肝病时结合/胆汁排泄受阻
激素蓄积
- 靶细胞局部降解
激素-受体复合物经内吞入胞
激素被酶降解
受体通常回收再利用
- 水溶性激素
游离存在
易被血与组织酶降解
肾肝快速排泄 → 血内停留时间短
举例:血管紧张素半衰期<1 min
- 蛋白结合型激素
清除慢 → 停留时间长
举例:
肾上腺类固醇半衰期 20–100 min
甲状腺激素(结合型)半衰期 1–6 天

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