上海身闵佳门诊部-中医科-主治医师 方震宇
我10年前治疗的那位重型再障患者,现在还在。最近在总结我老师:沈丕安教授的'红斑汤'运用经验时,经常想到这个案例。用一味蛮补效果不佳的患者,是否临床的中医要换一下思路?!
中医的核心是“辨证论治”,其基础为:寒热虚实。
寒者热之,热者寒之,虚者补之,实者泻之。
再生障碍性贫血,表面上看,是血不足,但久补不愈,而且,西医后期都是用“环孢素”治疗取效。这就值得我们临床中医师深思了!环孢素是个什么药物?抑制免疫的药物。这在中医寒热虚实的范畴中,属于“泻”药。
用泻的方法治疗虚症,而且有效果!这说明什么问题?只能说明这类患者的血虚,是因实至虚。
所以,对该病例,我就用了我们沈教授抑制免疫的代表方“红斑汤”,结合养血药物,最终成功治疗。
而且,关键是在整个处方中,没有用一味提高免疫的药物,比如:黄芪、党参、阿胶等等。。。
这个成功案例,让我感触颇深,一张有效果的中药处方,关键不是你开对了多少药,关键是你不能开错一味药。
下面附上我以前的那位成功案例的文章分享:
重型再生障碍性贫血1例治验
患者:王XX,女性,21岁
初诊: 2008年2月12日
1999年鼻衄加重,伴低烧就诊于上海市第六人民医院。经骨髓检查明确为再生障碍性贫血,用雄性激素类药物治疗后症状改善。后开始服用中药养血、补肾填精类药物好转。后西药逐渐减撤,血常规逐渐正常,唯血小板计数仍偏低(5万左右)。后一直服用该类中药,未曾间断。
2006年3月,患者因高考复习疲劳、紧张,再次出现严重贫血。诊断为再生障碍性贫血复发。紧急输血后,用康力龙(雄激素)、环孢素治疗后,病情稍有好转,但仍需要定期输血。同时,患者服用以前中药数月后,症状改善不明显。治疗该患者的医院认为该患者预
我10年前治疗的那位重型再障患者,现在还在。最近在总结我老师:沈丕安教授的'红斑汤'运用经验时,经常想到这个案例。用一味蛮补效果不佳的患者,是否临床的中医要换一下思路?!
中医的核心是“辨证论治”,其基础为:寒热虚实。
寒者热之,热者寒之,虚者补之,实者泻之。
再生障碍性贫血,表面上看,是血不足,但久补不愈,而且,西医后期都是用“环孢素”治疗取效。这就值得我们临床中医师深思了!环孢素是个什么药物?抑制免疫的药物。这在中医寒热虚实的范畴中,属于“泻”药。
用泻的方法治疗虚症,而且有效果!这说明什么问题?只能说明这类患者的血虚,是因实至虚。
所以,对该病例,我就用了我们沈教授抑制免疫的代表方“红斑汤”,结合养血药物,最终成功治疗。
而且,关键是在整个处方中,没有用一味提高免疫的药物,比如:黄芪、党参、阿胶等等。。。
这个成功案例,让我感触颇深,一张有效果的中药处方,关键不是你开对了多少药,关键是你不能开错一味药。
下面附上我以前的那位成功案例的文章分享:
重型再生障碍性贫血1例治验
患者:王XX,女性,21岁
初诊: 2008年2月12日
1999年鼻衄加重,伴低烧就诊于上海市第六人民医院。经骨髓检查明确为再生障碍性贫血,用雄性激素类药物治疗后症状改善。后开始服用中药养血、补肾填精类药物好转。后西药逐渐减撤,血常规逐渐正常,唯血小板计数仍偏低(5万左右)。后一直服用该类中药,未曾间断。
2006年3月,患者因高考复习疲劳、紧张,再次出现严重贫血。诊断为再生障碍性贫血复发。紧急输血后,用康力龙(雄激素)、环孢素治疗后,病情稍有好转,但仍需要定期输血。同时,患者服用以前中药数月后,症状改善不明显。治疗该患者的医院认为该患者预
