医痴 2022-06-13 05:19 发表于上海
笔者从医35年,临床善于针药并用治疗脑血管病、糖尿病及其并发症、高血压病、冠心病、肿瘤等内科病症,提出了重脾胃、重阳、重神、重视平和、重守经隧等学术思想,研发了调理脾胃针法、调神益智针法、项腹针法、动静针法、深刺纳阳针法、养血柔肝针法、调神止痛针法、意气针法等针法以及分级功能训练法、移情易性护理法等调护方法。现择要总结如下。
1重脾胃思想
倡脾虚湿盛说 从脾胃论治糖尿病
笔者通过临床实践,认为脾虚湿盛是2型糖尿病的易患因素,脾胃升降运化失常是2型糖尿病的病机关键,提出调理脾胃、恢复其升降运化功能是治疗2型糖尿病的基本大法,自拟调中降糖方和调理脾胃针法,疗效理想。
调理脾胃针法:取中脘、曲池、合谷、足三里、阴陵泉、三阴交、丰隆、血海、地机、太冲。合并糖尿病肾病者,配刺肾俞、白环俞、膏肓、中极;合并糖尿病视网膜病变者,配刺风池、四白、瞳子髎、睛明;合并冠心病者,配刺大陵、内关、至阳;合并周围神经病变者,配刺外关、委中、阳陵泉、悬钟、丘墟;合并便秘者,配刺支沟、天枢;合并腹泻者配刺天枢、上巨虚;合并脑梗死者配刺风池、臂臑、外关、环跳、伏兔、阳陵泉、悬钟等。
调中降糖方:由生黄芪、党参、玄参、丹参、葛根、苍术、黄连、僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄等组成。合并肾病者,加土茯苓、山药、益母草、蒲公英、白花蛇舌草;见血尿者,加生荷叶、生侧柏叶、仙鹤草、地榆炭;尿少水肿者,加车前子、带皮茯苓、大腹皮、萆薢、泽泻;合并高血压者,加川牛膝、桑寄生、夏枯草、钩藤;贫血严重者,可合用四物汤加女贞子、桑葚、枸杞子、白术;合并视网膜病变者,可加木贼草、野菊花、青葙子、谷精草;合并冠心病者,可加降香、元胡、五灵脂,亦可合用血府逐瘀汤;合并周围神经病变者,佐以自拟六藤水陆蛇仙汤(钩藤、鸡血藤、海风藤、忍冬藤、络石藤、青风藤、水蛭、虻虫、乌梢蛇、威灵仙、桃仁);合并腹泻者,基本方去生地、玄参,加白术、生薏苡仁、肉豆蔻、芡实,重症者可合用四神丸。
重中焦升降运化 从清浊论治痴呆
痴呆以精血亏虚为致病之本,痰浊瘀血为致病之标。精血化生于脾胃,脾胃亦为痰湿之源,若脾胃虚弱,升降转输功能失常,则不能将清气上输脑窍,髓海空虚,神明失养,加之痰浊内停,上蒙清窍,神机失用,灵机记忆皆失,发为痴呆。
笔者从医35年,临床善于针药并用治疗脑血管病、糖尿病及其并发症、高血压病、冠心病、肿瘤等内科病症,提出了重脾胃、重阳、重神、重视平和、重守经隧等学术思想,研发了调理脾胃针法、调神益智针法、项腹针法、动静针法、深刺纳阳针法、养血柔肝针法、调神止痛针法、意气针法等针法以及分级功能训练法、移情易性护理法等调护方法。现择要总结如下。
1重脾胃思想
倡脾虚湿盛说 从脾胃论治糖尿病
笔者通过临床实践,认为脾虚湿盛是2型糖尿病的易患因素,脾胃升降运化失常是2型糖尿病的病机关键,提出调理脾胃、恢复其升降运化功能是治疗2型糖尿病的基本大法,自拟调中降糖方和调理脾胃针法,疗效理想。
调理脾胃针法:取中脘、曲池、合谷、足三里、阴陵泉、三阴交、丰隆、血海、地机、太冲。合并糖尿病肾病者,配刺肾俞、白环俞、膏肓、中极;合并糖尿病视网膜病变者,配刺风池、四白、瞳子髎、睛明;合并冠心病者,配刺大陵、内关、至阳;合并周围神经病变者,配刺外关、委中、阳陵泉、悬钟、丘墟;合并便秘者,配刺支沟、天枢;合并腹泻者配刺天枢、上巨虚;合并脑梗死者配刺风池、臂臑、外关、环跳、伏兔、阳陵泉、悬钟等。
调中降糖方:由生黄芪、党参、玄参、丹参、葛根、苍术、黄连、僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄等组成。合并肾病者,加土茯苓、山药、益母草、蒲公英、白花蛇舌草;见血尿者,加生荷叶、生侧柏叶、仙鹤草、地榆炭;尿少水肿者,加车前子、带皮茯苓、大腹皮、萆薢、泽泻;合并高血压者,加川牛膝、桑寄生、夏枯草、钩藤;贫血严重者,可合用四物汤加女贞子、桑葚、枸杞子、白术;合并视网膜病变者,可加木贼草、野菊花、青葙子、谷精草;合并冠心病者,可加降香、元胡、五灵脂,亦可合用血府逐瘀汤;合并周围神经病变者,佐以自拟六藤水陆蛇仙汤(钩藤、鸡血藤、海风藤、忍冬藤、络石藤、青风藤、水蛭、虻虫、乌梢蛇、威灵仙、桃仁);合并腹泻者,基本方去生地、玄参,加白术、生薏苡仁、肉豆蔻、芡实,重症者可合用四神丸。
重中焦升降运化 从清浊论治痴呆
痴呆以精血亏虚为致病之本,痰浊瘀血为致病之标。精血化生于脾胃,脾胃亦为痰湿之源,若脾胃虚弱,升降转输功能失常,则不能将清气上输脑窍,髓海空虚,神明失养,加之痰浊内停,上蒙清窍,神机失用,灵机记忆皆失,发为痴呆。
