乔布斯的关键词——胰腺癌

乔布斯的关键词——胰腺癌
田丽军 肿瘤医生
刘汉民 医学博士、和睦家启望肿瘤治疗之家总监
2011年 10月5日，美国苹果公司联合创办人及前行政总裁、前皮克斯动画工作室董事长、传奇人物史蒂夫·乔布斯（Steve Jobs）因胰腺癌并发症离世，享年56岁。一个月过去了，乔布斯的离世已不再是轰动世界的新闻，而他的离去却使胰腺癌成为了舆论的焦点。作为肿瘤医生，我们深知早筛查、早发现对提升癌症治愈率的重要性，而这一点同样适用于胰腺癌患者。
乔布斯的战癌历程
2003 年，乔布斯被诊断出患有胰岛细胞神经内分泌肿瘤。而据报道说，乔布斯并没有听从医生的建议进行常规的医学干预。在接下来的9个月里，他执迷于通过食素、针灸、中药和其他从网络上搜索到的方法来避免接受手术。他甚至听从一位郎中的建议，不吃饭、只喝果汁、接受灌肠和一系列毫无医学根据的治疗方法，然而所有这些方法并未能够阻挡病情的发展。
据乔布斯传记作者沃尔特·艾萨克森（Walter Isaacson）所述，乔布斯曾在9个月的时间里拒绝接受癌症手术，然而面对每况愈下的健康状况，乔布斯对这一错误决定深表后悔。2004年6月，乔布斯接受了胰十二指肠切除术（又称Whipple手术），彻底切除了肿瘤。而后来肿瘤转移到了肝脏，乔布斯又在2009年接受了肝移植手术，而这并不是一种标准的治疗方法。随后的日子里，乔布斯曾三度因病休假，并于2011年8月卸任苹果CEO。
胰腺癌流行病学
尽管相对于肺癌或乳腺癌来说，胰腺癌并不常见。然而它却是癌中之王，死亡率分别占美国和中国恶性肿瘤死亡率的第四和第六位。
胰腺癌根据发生细胞的不同，可分为胰内分泌腺癌和胰外分泌腺癌。约有95%的胰腺癌源自外分泌腺，又称腺癌（adenocarcinomas）；相比之下胰内分泌腺癌比较少见，占胰腺肿瘤百分比的不足5%，发生于胰岛细胞，又称胰腺神经内分泌肿瘤（NE