一般认为胆结石病人不能吃荷包蛋。其医学原理有两个,即荷包蛋中的蛋黄有很高的胆固醇,而胆汁中胆固醇过高是胆囊结石的原因之一;但是适量食入荷包蛋并不一定增加胆汁中的胆固醇,因为大部分被利用于生理需要。另一个原理是荷包蛋有很强的胆囊收缩作用,常常用于评价胆囊功能,(即比较吃荷包蛋前后胆囊大小)。而胆结石病人一旦吃了荷包蛋,胆囊强力收缩,把结石推向很狭窄的胆囊管而引起上腹部的胆绞痛。其实胆囊中的胆汁需要不断排空更新,否则容易沉淀形成胆结石。这就是长期不吃早餐,隔夜的胆囊内的胆汁不能有效排空更新,久而久之容易得胆结石的原因之一。因此从另一面讲,每天吃早餐,或早餐中有荷包蛋能有效排空胆囊,反而能防止胆结石的产生。临床上,由于疾病的关系,病人不能进食,长期用静脉营养,有时会使胆汁淤积,沉淀形成胆泥,胆泥更进一步脱水,固缩成坚固的胆结石。一旦坚固的胆结石形成,几乎只有手术治疗了。这就是为什么长期用深静脉营养的患者,有产生胆结石的并发症可能。因此,如果病情允许要尽早恢复进食,防止胆结石的发生。同时在胆泥阶段(胆结石的早期阶段)要设法促进胆囊内胆汁更新排空,胆囊内的淤泥排空,达到防止和治疗胆结石的目的。如上所述,在胆结石的早期阶段,适当食用荷包蛋反而能防止胆结石。医生的最高境界是让疾病不发生,即所谓“上医治未病”。作为外科医生治病的最高境界,就是要避免疾病发展到必须手术的地步,其次是避免疾病发展到必须做大的复杂手术的地步。下面分享一个成功的案例,望能正确认识胆结石与吃荷包蛋的关系。
病人为32岁的男性成功外籍人士。因肠穿孔在欧洲急症住院手术。结果手术后产生并发症,并经历了第二次手术,患者不得不使用深静脉营养治疗。两周后原发疾病好转,但发现胆囊结石。因患者害怕第三次手术,在原发疾病没有完全治愈的情况下,从欧洲直接来我们胆石病中心治疗。来院时超声波发现胆囊内充满胆泥和小结石。
病人为32岁的男性成功外籍人士。因肠穿孔在欧洲急症住院手术。结果手术后产生并发症,并经历了第二次手术,患者不得不使用深静脉营养治疗。两周后原发疾病好转,但发现胆囊结石。因患者害怕第三次手术,在原发疾病没有完全治愈的情况下,从欧洲直接来我们胆石病中心治疗。来院时超声波发现胆囊内充满胆泥和小结石。
