前些天在平台上推送了《甲亢，没那么简单》一文，不少甲亢病友表示严重关切、担心自己会不会也有卒中可能；还有兄弟科室的同行，提出是否要对甲亢患者进行烟雾病的常规筛查。
其实这都大可不必，甲亢合并烟雾病的病例少之又少，大家犯不着成天为“彗星何时撞地球”担心。医生们更应遵循普遍规律、规范实施临床行为，如果在没有任何征兆的情况下，对所有甲亢患者普查脑血管造影，这既是对医疗资源的极大浪费，也是对广大病人的不负责任。
今天继续论证“甲亢不简单”，再给大家看个病例：
29岁新晋辣妈，宝宝8个月，最近出现了心慌、多汗、怕热、多食、易饥等症状，验血查甲状腺功能：T3、T4升高，促甲状腺激素（TSH）偏低。
又一个经典甲亢病例：育龄期女性发病、再典型不过的症状、抽血查甲功也符合。看来，诊断“甲亢”是没有任何异议的。那么，接下来该怎样处理呢？
选项A：开始漫长、标准的抗甲状腺药物治疗，定期复查、调整剂量；
选项B：别那么麻烦了，痛快点，同位素碘治疗。
您的选择是什么：A还是B？
答案这就公布，那就是……选A的弹脑瓜崩，选B的挠脚底心！
甲亢，真的没那么简单。确切的说，“甲亢”只是描述了一个状态----甲状腺功能亢进，而非一种疾病。因此，对于“甲亢”，不能光知道用药物-同位素-手术这三板斧去纠正亢进，还必须清楚引起“亢进”的疾病究竟是什么。
说起疾病来，引起甲亢最常见的是Graves病，以至于人们常常把二者混为一谈，其实还有桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、垂体性甲亢等多种疾病，治疗也各有异同。
回到本例患者，再补充她的一些检查结果：甲状腺摄碘率偏低，甲状腺球蛋白抗体（TgAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性。
正确的诊断这才浮出水面：产后甲状腺炎，也称做无痛性甲状腺炎。
该病的特点是在分娩或流
其实这都大可不必，甲亢合并烟雾病的病例少之又少，大家犯不着成天为“彗星何时撞地球”担心。医生们更应遵循普遍规律、规范实施临床行为，如果在没有任何征兆的情况下，对所有甲亢患者普查脑血管造影，这既是对医疗资源的极大浪费，也是对广大病人的不负责任。
今天继续论证“甲亢不简单”，再给大家看个病例：
29岁新晋辣妈，宝宝8个月，最近出现了心慌、多汗、怕热、多食、易饥等症状，验血查甲状腺功能：T3、T4升高，促甲状腺激素（TSH）偏低。
又一个经典甲亢病例：育龄期女性发病、再典型不过的症状、抽血查甲功也符合。看来，诊断“甲亢”是没有任何异议的。那么，接下来该怎样处理呢？
选项A：开始漫长、标准的抗甲状腺药物治疗，定期复查、调整剂量；
选项B：别那么麻烦了，痛快点，同位素碘治疗。
您的选择是什么：A还是B？
答案这就公布，那就是……选A的弹脑瓜崩，选B的挠脚底心！
甲亢，真的没那么简单。确切的说，“甲亢”只是描述了一个状态----甲状腺功能亢进，而非一种疾病。因此，对于“甲亢”，不能光知道用药物-同位素-手术这三板斧去纠正亢进，还必须清楚引起“亢进”的疾病究竟是什么。
说起疾病来，引起甲亢最常见的是Graves病，以至于人们常常把二者混为一谈，其实还有桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、垂体性甲亢等多种疾病，治疗也各有异同。
回到本例患者，再补充她的一些检查结果：甲状腺摄碘率偏低，甲状腺球蛋白抗体（TgAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性。
正确的诊断这才浮出水面：产后甲状腺炎，也称做无痛性甲状腺炎。
该病的特点是在分娩或流