基因检测导读:
基因性贫血是由遗传变异导致的血红蛋白(Hb)合成或功能障碍,常见的基因性贫血包括镰状细胞贫血(SCD)和地中海贫血(包括α-地中海贫血和β-地中海贫血)。这些疾病通常表现为慢性溶血性贫血,并且具有遗传背景,且在低收入和中等收入国家(LMICs)中的发病率较高。随着其他贫血原因(如营养缺乏和传染病)得到更好控制,基因性贫血的比例预计将会增加。1. 镰状细胞贫血(Sickle Cell Disorders, SCD)
镰状细胞贫血是一种由于β-珠蛋白链缺陷导致红细胞形态改变的遗传性疾病,产生的镰状红细胞会堵塞小血管,导致器官损伤和剧烈疼痛,同时伴随慢性溶血性贫血。SCD患者的寿命明显缩短,并且容易感染,营养不良等问题,加剧了贫血的症状。全球约有330,000名儿童每年出生时就患有严重的遗传性血红蛋白疾病,其中83%的病例为镰状细胞贫血或其变种。镰状细胞贫血的基因检测通常涉及对β-珠蛋白基因(HBB基因)的检测,特别是检测与镰状细胞贫血相关的突变,如HBB基因的Sickle Mutation(βS变异)。通过基因检测可以确定个体是否携带该病的基因变异,或者是否已经患病。镰状细胞贫血在非洲地区特别常见,其中约18%的成年人携带此基因,而在其他一些地区,尤其是高收入国家,镰状细胞贫血由于生活预期较长以及少数其他原因的影响,发生率也在增加。
2. 地中海贫血(Thalassemia)
地中海贫血是一类遗传性贫血,主要由于α-珠蛋白或β-珠蛋白链的合成异常所引起。根据受影响的珠蛋白链不同,地中海贫血可分为α-地中海贫血和β-地中海贫血。α-地中海贫血通常是由于α-珠蛋白链合成不足或缺失引起,而β-地中海贫血则是β-珠蛋白链合成不足或缺失导致的。这类疾病通常表现为溶血性贫血和造血功能障碍,症状的严重程度取决于基因缺陷的类型。从无症状的携带者到严重贫血、发育不良、骨骼畸形,甚至死亡(在α-或β-地中海贫血重型患者中)。地中海贫血的基因检测主要包括对α-珠蛋白和β-珠蛋白基因的突变筛查,特别是在高风险种群中,进行检测可以早期识别携带者并进行干预。
全球约1.7%的人口携带α或β-地中海贫血基因,某些民族群体中的携带率更高