小心“忍”出来的胆囊炎

2023-03-02 14:51阅读：

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内容来源：中国中医药报

作者：黄柳湖南中医药大学第一附属医院

40岁的黄女士，最近总是反复右上腹胀痛，而且很多时候都是因为情绪刺激而发病，遂来到湖南中医药大学第一附属医院脾胃病科门诊就诊，通过检查，黄女士被诊断为慢性胆囊炎。据家人介绍，黄女士性格内向，凡事都默默承受，很少与人倾诉。这是典型“忍”出来的胆囊炎，可见情绪、压力与胆囊炎的发作密切有关。
不良情绪易引发胆囊炎
人们常用“肝胆相照”形容彼此亲密无间、互相坦诚。肝与胆是一对“患难与共”的“兄弟”，在中医里，足厥阴经属肝络胆，足少阳经属胆络肝，两者构成表里相合关系。肝主疏泄，分泌胆汁；胆附于肝，藏泄胆汁。肝之疏泄与胆汁分泌、排泄互相影响。二者协同合作，则胆汁疏利，助脾胃消化食物；如果情志失调，肝气郁滞，就会影响胆汁疏利；而胆腑湿热，也影响肝气疏泄，最终导致肝胆气滞、肝胆湿热，引发胆囊炎。

中医防治胆囊炎有妙招
胆囊炎常见有肝胆气滞证、肝胆湿热证、肝郁脾虚证、脾胃气虚证等几种证型。治疗需根据病情急、缓、虚、实，辨证选择相应治法。实证者，以祛邪为主，如清热利湿、疏肝利胆；虚证者，以扶正为主，如健脾益气、养阴柔肝。在辨证基础上，可酌情加调畅情志的中药，如郁金、佛手、香附、玫瑰花、合欢皮、贯叶金丝桃等；睡眠差者，可酌情加安神助眠的中药，如酸枣仁、柏子仁、百合、珍珠母、龙骨、远志等。
位按摩
因生气导致胆囊炎疼痛发作时，可先用一些简便的方法止痛缓急，由患者或身边的人操作。比如，点按胆俞穴（在背部，第10胸椎棘突下凹陷中，向外旁开1.5寸），连续按摩15分钟以上，疼痛大多可缓解；或点按阳陵泉穴（小腿外侧上部，当腓骨小头前下方凹陷处）。
食疗或代茶饮
若疼痛不剧烈，也可通过食疗、代茶饮来缓解。
金钱败酱茵陈茶：取金钱草、败酱草、茵陈各30克，加水1000毫升，煎去渣，加适量白糖，温服，代茶饮用。可排石、利胆消炎。
玉米须蒲茵茶：取玉米须、蒲公英、茵陈各30克，加水100毫升，煎去渣，加适量白糖，温服，代茶饮用。可消炎利胆。
三花粥：粳米60克，生山楂（去核）、茉莉花各6克，玫瑰花5克，厚朴花3克。上药冲洗干净，共放入砂锅，加水煮成粥，加冰糖少许，早晚分服。可舒肝和胃、理气活络。
栀子粥：栀子6克，碾成细末；粳米50克，淘洗后，放入砂锅，加水煮成粥。然后拌入栀子末，继续煮10分钟即可，分次服用。可清热泻火利胆。
饮食宜忌
患者宜低脂饮食，忌油腻食物，忌用熘、炸、煎等方法烹调食物，忌吃辛辣刺激的调味品，忌食黄豆、土豆、红薯、洋葱等会引起胀气的食物。宜少食多餐，避免过饱；忌酒及咖啡、浓茶等。

心理疏导
对于不良情绪引发或加重的胆囊炎，心理疏导必不可少。可以配合移精变气、情志相胜等中医特色心理疗法，也可通过音乐辅助心身同调。

适当运动
胆囊炎发作时，疼痛明显者不宜剧烈运动；恢复期可适当运动，如慢跑、散步、游泳、打太极拳等，有助于增强胆囊肌肉的收缩力，防止胆囊内胆汁滞留，有利于炎症的控制和康复。
从中医的角度，运动可促进全身气血运行，有助于肝胆之气疏泄条达，使胆汁分泌、排泄正常，减少胆囊炎的发作。同时，运动也是一种移情易性的方法，患者可借此排解不良情绪，并转移对症状的注意力，减轻自我不适的感觉。

治胆经验方【草根一生】

(2014-12-31 20:25:29)[编辑][删除]

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健康

处方：柴胡10克，青皮10克，陈皮10克，法夏10克，黄芩15克，蒲公英20克，元胡10克，郁金10克，鸡内金15克，海金砂20克，赤芍20克，大黄6克（后下），枳实15克，甘草6克，党参15克。
用法：水煎服，每日1剂，分3次服，连服10剂为1疗程，一般用药2~3个疗程可临床治愈。
说明：本方疏肝利胆，清热解毒，消食化积。适用于胆囊炎和伴胆石症泥沙状者。此方是湖北省麻城市医院已故名老中医占茂怡的经验方，笔者曾用此方治疗观察21例胆囊炎、胆石症患者，减轻症状效果明显，使用2个以上疗程有效率可达95%以上

胆囊炎胰腺炎灵验方【草根一生】

(2014-12-14 20:15:03)[编辑][删除]

胆囊炎胰腺炎灵验方【草根一生】

胆囊炎、胰腺炎、用下方：
黄芩20克郁金15克枳壳10克柴胡10克木香6克茵陈20克山楂15克赤芍15克陈皮10克甘草6克生大黄6克。

柴胡疏肝散简识【草根一生】

(2014-12-16 14:27:35)[编辑][删除]

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情感

柴胡疏肝散简识【草根一生】

四逆散中加芎香，枳实易壳行气良，方名柴胡疏肝散，气闷胁痛皆可畅。
四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须，此是阳郁成厥逆，疏肝理脾奏效奇。

柴胡疏肝散就是在四逆散（柴胡芍药枳实甘草四味）的基础上，将枳实替换成枳壳，再加上川芎和香附两位。经过发展以后，如今的柴胡疏肝散为了加强枳壳行气导滞的作用，又加上了陈皮一味，所以如今的柴胡疏肝散，要在方歌的基础上加上陈皮。
柴胡疏肝散出自《景岳全书》，由柴胡、香附、枳壳、陈皮、白芍、川芎、炙甘草组成。此方由四逆散去枳实，加陈皮、枳壳、香附、川芎而成。通过这种加减，增强了行气疏肝、和血止痛之效。疏肝以调气为主，但行气药辛燥易伤阴血，故行气不可太过，必须照顾肝体。方中之柴胡疏肝；枳壳、香附、陈皮理气，均为气分药。血分药有川芎、白芍；川芎为血中气药，主和血走散；白芍敛阴，伍炙甘草可酸甘化阴，意在顾护肝体。全方以疏肝理气为主，川芎和血行气；芍药、甘草之阴柔以制理气药之辛燥。此方专以疏肝理气为目的，主治肝气郁结、气郁血滞所致的胸闷胁痛、寒热往来的病症。

肝硬化

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