赵继福治脊髓损伤后二便障碍经验
摘自2026-6-12中国中医药报
罗莹 吉林省长春市中医院
脊髓损伤后二便障碍（又称神经源性膀胱、神经源性肠功能障碍），是由颈椎病、脊髓损伤、脊髓炎、脊髓压迫变性等各类脊髓器质性病变，累及腰骶髓的排尿、排便中枢以及脑-脊髓自主神经传导通路，导致骶髓S~S反射弧、逼尿肌-括约肌协同功能、结肠蠕动及盆底控便机制受损，大脑对盆腔脏器的下行调控信号传导中断，从而出现排尿、排便感知减退、随意控制能力丧失等一系列自主神经功能缺损综合征的疾病。
全国名中医、吉林省长春市中医院主任医师赵继福，出身中医世家，临证五十余载，创立“脉枢方证”学说，临证擅长“以脉定证、以证选方、脉证合参”辨治杂病。他在治疗脊髓损伤后二便障碍时，运用经验方“高位截瘫二便通方”加减化裁，疗效显著。笔者跟师多年，现将相关经验总结如下。
治疗经验
赵继福认为，脊髓损伤后，关键病机在于督脉受损、经络瘀阻。血脉瘀阻则筋脉失于濡养，筋脉拘急则传导无力；督脉受损则阳气不通，二阴开合失司，二便失控。筋脉拘急与开合失施两者相互交结，最终导致二便传导功能失常，表现为便秘或失禁。脊髓损伤后患者的二便障碍问题常病程迁延、难以缓解，是康复过程中的棘手症状。
《“亢痿灵”治疗阳痿737例疗效观察》（《中医杂志》1981年第4期，作者陈玉梅）一文中，提到“亢痿灵”一方。该方由蜈蚣、当归、白芍、甘草组成，功效为通经逐邪、养血柔肝、调和气血，主治肝郁气滞、气血瘀阻所致阳痿（即勃起功能障碍）。赵继福认为，阳痿与脊髓损伤后截瘫所致二便功能障碍的病位均在下部，二者均与神经功能受损有关，病机相契合。因此，赵继福在“抗痿灵”方基础上，加入生大黄，形成“高位截瘫二便通方”，既保留原方养血通络、柔肝缓急的扶正之功，又增化
摘自2026-6-12中国中医药报
罗莹 吉林省长春市中医院
脊髓损伤后二便障碍（又称神经源性膀胱、神经源性肠功能障碍），是由颈椎病、脊髓损伤、脊髓炎、脊髓压迫变性等各类脊髓器质性病变，累及腰骶髓的排尿、排便中枢以及脑-脊髓自主神经传导通路，导致骶髓S~S反射弧、逼尿肌-括约肌协同功能、结肠蠕动及盆底控便机制受损，大脑对盆腔脏器的下行调控信号传导中断，从而出现排尿、排便感知减退、随意控制能力丧失等一系列自主神经功能缺损综合征的疾病。
全国名中医、吉林省长春市中医院主任医师赵继福，出身中医世家，临证五十余载，创立“脉枢方证”学说，临证擅长“以脉定证、以证选方、脉证合参”辨治杂病。他在治疗脊髓损伤后二便障碍时，运用经验方“高位截瘫二便通方”加减化裁，疗效显著。笔者跟师多年，现将相关经验总结如下。
治疗经验
赵继福认为，脊髓损伤后，关键病机在于督脉受损、经络瘀阻。血脉瘀阻则筋脉失于濡养，筋脉拘急则传导无力；督脉受损则阳气不通，二阴开合失司，二便失控。筋脉拘急与开合失施两者相互交结，最终导致二便传导功能失常，表现为便秘或失禁。脊髓损伤后患者的二便障碍问题常病程迁延、难以缓解，是康复过程中的棘手症状。
《“亢痿灵”治疗阳痿737例疗效观察》（《中医杂志》1981年第4期，作者陈玉梅）一文中，提到“亢痿灵”一方。该方由蜈蚣、当归、白芍、甘草组成，功效为通经逐邪、养血柔肝、调和气血，主治肝郁气滞、气血瘀阻所致阳痿（即勃起功能障碍）。赵继福认为，阳痿与脊髓损伤后截瘫所致二便功能障碍的病位均在下部，二者均与神经功能受损有关，病机相契合。因此，赵继福在“抗痿灵”方基础上，加入生大黄，形成“高位截瘫二便通方”，既保留原方养血通络、柔肝缓急的扶正之功，又增化