马老师治疗抗卵巢抗体阳性验案一则
2023-01-14 08:11阅读：
马老师治疗抗卵巢抗体阳性验案一则
整理：蔡姿微
初诊：2013年3月23日。徐某某，36岁。因“未避孕未孕4年”就诊。
现病史：患者平素月经规律，周期30~33天，经期7天，月经量中等，色暗红，有血块，无痛经。近半年患者在经前3天出现下腹部隐痛，夜间尤为显著，排卵期出现乳胀，经行后症状消失，带下偏少，色白，无异味。末次月经3月22日来潮，纳可，夜寐欠安，二便调，配偶精液未查，性生活正常。既往体健；生育
史：0-0-3-0，2次自然流产（孕40~80天），1次葡萄胎；辅助检查：抗卵巢抗体示阳性。舌稍淡，苔薄白，脉细。
西医诊断：继发性不孕；抗卵巢抗体阳性。
中医诊断：不孕症（肾虚血瘀）。
治法：健脾益肾，活血祛瘀
。
方药：AsAb方。
生地黄15g
苎麻根15g
牡丹皮9g
桃仁10g
赤芍10g
菟丝子15g
续断10g
炒白术10g
何首乌15g
旱莲草15g
当归6g
茯苓10g，7剂。
二诊：2013年4月1日。妇科检查示外阴正常，阴道畅，分泌物量中色白，宫颈光滑，宫体前位质中，活动度好，宫体及双侧附件未触及压痛。舌脉如上。
方药：AsAb方。
生地黄15g
苎麻根15g
牡丹皮9g
桃仁10g
赤芍10g
菟丝子15g
续断10g
炒白术10g
何首乌15g
旱莲草15g
当归6g
茯苓10g，4剂。
三诊：2013年4月5日。B超示子宫肌瘤大小为15*11*16mm，宫体三径11.1cm，内膜3mm，右侧卵泡为14*11mm。舌脉如上。
方药：消症汤。
半枝莲15g
白花蛇舌草15g
制乳香4g
制没药4g
皂角刺15g
石见穿15g
荔枝核12g
橘核12g
牡蛎（先煎）20g
海藻20g
三棱10g
莪术10g，3剂。
阿司匹林片3# tid po
四诊：2013年4月8日。B超示内膜6mm，右侧卵泡17*15mm。舌脉如上。
方药：助孕汤。
菟丝子15g
枸杞子15g
覆盆子15g
巴戟肉12g
仙灵脾10g
鹿角片10g
续断10g
杜仲15g
桑椹15g
紫石英(先煎)30g
当归6g，3剂。
五诊：2013年4月11日。内膜6mm，已排卵。舌脉如上。
方药：AsAb方。
生地黄15g
苎麻根15g
牡丹皮9g
桃仁10g
赤芍10g
菟丝子15g
续断10g
炒白术10g
何首乌15g
旱莲草15g
当归6g
茯苓10g，14剂。
六诊：2013年4月
