以创新之法,探麻醉学诊疗之未来
从“麻醉大国”到“麻醉强国”,从“麻醉学”到“围术期医学”,麻醉科是“临床科室”而非“医技科室”,认知的转变需要用事实来证明。三十年前刘进教授曾问:“麻醉学到底能不能治好一个病?”我看来,这实际上一直是麻醉学发展的核心问题之一,也是限制麻醉学科发展的“卡脖子”问题之一。《麻醉创新诊疗学-麻醉学原理诊治疑难病的理论与实践》一书能给出部分答案。
“创新”从来是没有条条框框的,是天马行空的。我们见证了5G机器人超远程手术的应用,虚拟现实(VR)与增强现实(AR)在教学领域中的突破,以及3D打印技术为患者提供的“私人订制”服务,放在20年前来看甚至是匪夷所思的。跳脱出医学,各行各业不外如是:SpaceX的可回收火箭、OpenAI的人工智能技术、无人驾驶汽车带来的商业变革等,无不让人啧啧称奇。埃隆·马斯克所秉持的关键信念就是“既然我觉得它有可能实现,那我就竭尽所能地试一试”。那么,“麻醉创新诊疗学”何尝不是呢?
其实,麻醉学科在骨子里就具备“创新”的优良基因。自麻醉学独立成科以来,麻醉学科的进步主要来自于临床药物和技术的迭代,而这种迭代主要源自于麻醉医生天生具备快速发现问题、尝试提出新的解决方案、最终成为临床手段的能力。客观审视各个兄弟学科,麻醉学科最大优势究竟何在?麻醉学科能够从系统层面发现漏洞并系统性地解决问题,麻醉医生的视野始终关注全局,而非局部。“中华医学会麻醉学分会麻醉创新诊疗学”在2024年独立成“筹备”学组的意义何在?在于将这种隐性的优良传统强化成一种意识和认知,强调麻醉医生作为现代医疗系统中的一员是具备天生的职业优势的,即从全局考虑问题,具有解决系统中“卡脖子”难题的职业天赋。毕竟没有其他学科可以从患者入院到患者出院全程参与整个诊疗流程。
