儿童常病郁热论……冯门中医陈越
2018-03-31 00:22阅读：
同心堂-中医科-住院医师 冯建伟
经常会遇到这样的情况：道长，我家宝宝又感冒了，上次感冒刚好了不到一周又感冒了，我家宝宝是不是虚寒呀？道长，我家宝宝每个月都要感冒，跟来月经似的，宝宝体质是不是差呀？道长，道长，我家宝宝又……
然后我一看舌苔，跟草莓似的，不过有的熟透了，显得红些；有的还没有梳头，颜色淡一些，但是舌面的红点、凸起无不预示着有郁热。然后我说的最多的一句话就是，你家宝宝这是郁热……
宝妈们不免疑惑的问：什么是郁热？宝宝哪里来的那么多郁热？
就喜欢你们一脸的疑惑还带着求知欲的小眼神儿
来来来，都坐好，认真听贫道今天讲经布道：郁热是谁？郁热从哪来？郁热将去往何处？
郁热是谁？
“郁热”是中医的专用名词，由于气血运行不畅或者气机升降失常而导致火热之气闭郁在体内的情况即可称之为“郁热”，郁热之证，老少都会有，很多人四肢冰凉就是因为郁热造成的。
判断郁热，最直接的就是通过观察舌象来判断。通常来说，正常、健康的舌头，舌质应该是粉色的，舌苔应该是薄且湿润的一层白苔。如果有郁热，舌头就会变成红色，严重的还会出现深红色、绛红色，舌头上的红点点分布极多，为俗称的“草莓舌”，舌苔或白或黄。
其他的比如眼角红、眼屎黄、脸蛋红、嘴唇红、口臭、容易流鼻血、小便气味重、大便容易干等等的症状都可以作为判断孩子是否有郁热的证据。
郁热从哪来？
这个问题是很宝妈心中最大的疑惑。总觉得自己对孩子的喂养已经很注意了为什么还会有郁热？其实呢，产生郁热的原因并不是单方面，人体是一个非常复杂的生命体，很多问题的产生往往是多方面的因素造成的。
造成宝宝郁热的原因主要有那么几方面：
第一、时空因素。我们是研究五运六气的临床运用的，所以非常重视时空对人体的影响。“天人相应”是传统中医最重要的理论基础及特点之一。我之前的文章也谈过，2013年至2043年为大司天的少阳相火在泉，也就是说这三十年间出生的人容易受少阳相火的影响，体质多偏于热。对孩子的体质影响最大也最直接的运气状态则是孩子出生年或者母亲受孕年的五运六气时空状态，这一个因素需要具体分析。
第二、遗传因素。郁热体质或者说内热体质的孩子，有的可能源自父母的遗传；每一个孩子都是父母阴阳相交，男女够精而来，其父母所携带的阴阳信息很有可能传递给孩子。
第三、母亲孕期生活饮食失宜。还有一部分孩子的郁热源自母亲怀孕之时情欲过旺或嗜食辛辣，或者妄服补药，导致热毒停聚胎中。这样的孩子出生后一般伴随有疮疡湿疹等疾病。
第四、不当的喂养，这是最常见的原因之一。一方面，现在很多所谓的“科学喂养”建议给孩子定时定量哺乳，不管孩子饿不饿，到点则喂，于是积食了，积食在体内不能正常运化，堆积久了，一发酵不就产生热了么？另一方面，现在生活水平提高了，爷爷奶奶又都经历过饥荒年代，现在生活一下子好了，人是到了生活富足的年代，脑子却停留在了饥荒年代，生怕孩子饿着，然后就让孩子吃吃吃，于是也积食了。
第五、不当养生保健。不知道从何时起，谁家宝宝没有的脾胃虚寒，不做个艾灸，不用艾叶泡个脚都不还意思出门了，这我就要批评各位宝妈了，赶时髦你去买衣服买包包，何苦用孩子的身体健康去赶时髦呢？很多孩子的郁热就是你们赶时髦赶出来的。
第六、不当的治疗。因为小儿脾胃虚寒的观念蔚然成风，以及某些中医大夫固于一家之言，不知变通，妄用附子等温热之品；见小儿四肢怕冷，则认为孩子脾肾阳虚或者脾胃虚寒而温补脾胃，不知辩证，不知热郁于内不能温养四末也能导致四肢冰凉，辩证不准，妄用温药，谁之过？亦有医生见小儿腹泻，不问病因，妄用温阳止泻，却不知风木克伐脾土之痛泻要方证，更不知邪热陷于大肠之葛根芩连汤、黄芩汤诸证，更别说水湿不化之五苓散证了。
凡此六条，非人力所能阻止者有二，因于人祸者有四，有父母之过，有医生之过。鉴之鉴之！！！
郁热将要去往何方？
这个问题包括两方面的内容，一方面是会导致什么疾病，另一方面是怎么解决。
郁热犯于肺，则火邪克金，肺气上逆而咳喘，咽喉为肺之门户，郁热熏蒸，则会咽喉红肿，腺样体肥大等诸多症状；肺主皮毛，犯及皮肤则疮疡痱痤。
郁热犯于肝，则宝宝会眼屎增多，脾气大，性子急躁，如果肝火得不到及时的控制，宝宝就会出现眼屎把眼睛糊住，眼睛红肿等急性结膜炎症状；厥阴少阳互为表里，相互影响，则会出现中耳炎，腮腺炎，两侧淋巴结肿大，扁桃体炎等等症状。
郁热犯于心，宝宝就会出现口腔方面的问题，动不动就口腔溃疡，反复感染疱疹性咽峡炎、疱疹性口腔炎等，或者夜啼，或者小便黄而气味重；
郁热犯于脾胃，宝宝就会口气重，厌食，特别容易积食；动不动睡着后咳嗽，大吐特吐，吐完再发烧、厌食等。
郁热犯于大肠，宝宝就会小便黄，味道重，大便颜色深，干燥，有些宝宝大便非常痛苦，要很费力才能便出来，大便像羊屎蛋蛋一样，这都是大肠积热导致的。
另外需要特别说的是，很多反复感冒的孩子，除少数是因为体虚之外，更多的是因为郁热。因为郁热原因导致的反复感冒一般会伴随有大便干结或者大便臭秽，口中异味，舌质红或者舌面有红点等症状。为什么郁热的孩子容易反复感冒呢，其实很简单，热郁于里，本身对外界的变化感知就比较敏感。举个简单的例子，大家可能都有这样的经历，一个玻璃杯子，先倒的开水，然后突然加入冰水，玻璃杯子很容易炸裂，人也一样，人虽然不至于炸了，但是怎么说寒热也得打一场，一打架就病了。
至于郁热怎么解决……嗯……明天再说……
