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扶持婴儿迈步是认出及干预异常的有效方法

2024-02-17 15:08阅读:
扶持婴儿迈步是认出及干预异常的有效方法
基于以下两个研究和我们的临床经验,我们把扶持包括新生儿在内的婴儿迈步,作为认出异常及干预异常的有效方法。
有学者对生后1周的孩子开始研究,1组每天10分钟抱成立位,脚踩桌面练习踏步反射;2组每周测一次踏步反射;3组每天仰卧做拉腿踏步体操;4组无任何检查或干预。结果23组第8周踏步反射减退;1组踏步反射保持且踏步次数增加,比
23组早走1个月,比4组早走2个月。研究还观察到,2-6个月婴儿踏步反射消失后,抱成立位驱干浸入浴盆,又会引出踏步反射;在踏步反射未消失前,脚上加重踏步反射可消失;统计还表明体重相对高的踏步反射消失早,显示踏步反射消失与体重增加有关、原始的踏步反射是以后正常行走的基础。
扶持婴儿迈步是认出及干预异常的有效方法
婴幼儿跑步机训练的神经可塑机制与临床应用研究提示,新生儿跑步机训练可促进新生儿的踏步运动、作者建议有发育迟缓风险的婴儿在出生时就可使用跑步机以促进运动发育。他们还对8名痉挛型脑瘫患儿进行研究,结果是跑步机训练显著改善了步态特征(步长增加,步态周期中双下肢同时支撑时间的比例降低)及其粗大运动功能,但肌张力或选择性运动控制没有明显改善。
扶持婴儿迈步是认出及干预异常的有效方法
扶持婴儿迈步是认出及干预异常的有效方法
10多年我们在扶持婴儿迈步的实践中观察到:
(1)对新生儿用扶持迈步可促进踏步反射转成正常迈步。一般早产儿到正常出生月龄和体重才开始,营养不良及有疾病的新生儿酌情推迟开始。
(2)对没有踏步反射的新生儿,可促进踏步反射出现并逐渐转成正常迈步。
(3)对引出尖足等异常的,在蕾波推顺等干预后再进行迈步训练,尖足等干预及迈步意识和持重的形成都更好。
(4)扶持迈步是早期认出尖足、剪刀步等脑瘫相关异常的有效方法。
(5)扶持迈步也检验、评定尖足、剪刀步等异常干预效果的重要方法。
扶持迈步的实施要点是:扶持迈步要在温暖环境、孩子觉醒状态、着装少的前提下进行。扶持孩子双腋下呈直立位足踏台面,对新生儿和幼婴儿稍向上提呈半悬吊状态,操持者扶持孩子躯干稍前倾、缓慢向前迈步并让孩子左右重心转换,带动、激发其迈步。每次3-5步,每日1-2次。

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