病例摘要
69岁的周爹爹，患糖尿病10余年病史，平时皮下注射70/30胰岛素注射液、早餐20U、晚餐16U，阿卡波糖30mg，一日3次，随餐服用，恩格列净10mg，一日1次。血糖控制不详。2026年1月26日，给别人帮工，中午大量饮用白酒，随后出现意识恍惚、言语不清，大汗淋漓、四肢无力，急症发现血糖2.4 mmolL，诊断低血糖。经抢救病情稳定，并调整降糖药物的使用，10天后血糖控制良好。
专家点评
周爹爹年龄大，糖尿病病史长，打胰岛素又口服降糖药物，平时很少检测血糖，大量饮用白酒时出现严重的低血糖反应，抢救及时挽回性命。
打胰岛素的糖尿病病人是否能饮酒？
打胰岛素最大的风险就是低血糖，因为酒精能促进胰岛素分泌，还能把糖转化成脂肪，所以很容易低血糖。如果喝酒不吃主食，或者最后吃主食，低血糖的风险就更大！另外，酒精又能抑制肝糖原分解为葡萄糖，所以，一旦低血糖一时半会儿纠正不过来，如果不及时补糖，低血糖甚至能长达12小时，很容易昏迷，而且喝酒导致的低血糖，也可出现烦躁、意识混乱、多语，与醉酒症状极为相似，很容易延误救治，导致昏迷。
专家建议，如果糖友有饮酒的习惯，一定要酒戒，如果不能戒，也要尽量少喝，而且喝酒的同时一定要吃主食，以免发生严重低血糖。如果在打胰岛素后不小心喝了酒，应密切监测血糖水平，如有低血糖症状出现，应立即进食含糖食物或饮料。同时，应尽量避免再次饮酒，并告知医生饮酒情况，以便调整胰岛素的剂量或治疗方案。