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反思列表

2026-03-05 11:16阅读:
【巩义丁香焦点解决第22期学员坚持原创分享第3708天】

反思列表

20世纪90年代起,起源于工业生产中的质量管理的理念开始在服务行业中被推广。质量管理包括:
结构:材料和人员装备;
过程:实际工作流程;
结果:系统的从自我和外部的角度反思组织工作的结果。
目的是从中产生改善的建议,或者至少可以认识到亟待消除的缺陷。
以下问题是关于质量管理的一个方面,即过程管理。一个组织如何能够确定,它是否以及以何种方式和规模按照他们自身的需求工作?尤其是,一个组织和外部的考察者依据什么可以看得出这是系统的工作?
出于一种自我批判式确认的目的,以及为了此后能够凭借这个结果坚持不懈地实现一种系统的工作方式,专家们与很多来自成人精神病机构的领导在1998年共同发展出了根据反思列表进行考察的方法。目前该方法也被应用于儿童和青少年精神科和病痛治疗当中,且它被当作德国系统治疗、咨询和家庭治疗协会推荐的对系统家庭取向的治疗和咨询机构进行同行评估的工具。
在反思列表中,由组织自己来确定,根据他们日常工作中的哪些方面,他们自己可以判断他们是否实践了自己的要求。依据一个系统的成人精神科对自己的要求,列表看起来可以是这样的:
一、同病人以及家属做的系统工作:
员工以索解取向和资源取向的态度谈论疾病与健康。
与病人和家属协商住院的意义、内容和时间。
病人有机会为自己选择治疗方案。
病人可以与医生协商用药和诊断。
为家属和其他参与者提供反映设置。
在采用强制措施前可以协商替代性的办法。
二、员工参与、领导文化、组织:
员工都参与进来并且给予他们很大的自主权:在团队会谈、与病人联系、组织发展中。
在个人发展方面充分利用员工的资源并促进员工的能力。
提供反映设置,如督导、团队咨询、教练。
领导文化体现在“激发和扰动”与“监督和管理”的结合。
实现领导和员工之间相互反馈。
内部的信息政策是透明的并能够开展对话。
三、环境关系:
组织获取外部对他们工作的反馈。
组织参与地方案例管理。
组织协调与其他机构关于网络协议的合作。
根据这个反思列表,如今就可以在机构中实施来自外部的考察(病人组织、专业协会、邻居机构、任命委员会等),这将有助于检验机构的实际工作与这些(或其他、自己提出的)目标的一致性。
根据反思列表进行全面的考察通常需要13天的时间。考察中尤其要做的是参与性的观察与访谈。
外部观察者对来自不同工作小组和等级阶层的员工、病人、家属,很有可能还有转诊者进行访谈,在团队访谈中主要是与26位参与者,根据反思列表中的主题对他们的日常工作进行访谈。
考察者也会参与查房、团队谈话、工作会议、小组谈话,以获取亲身的印象。
在每次考察结束之前,考察者会用一个小时到一个半小时的时间开会,为组织进行反馈:
观察者听到了哪些声音和想法。
观察者发现了哪些矛盾之处。
在观察者看来什么是对组织来说成功和发展的重要挑战。
如果这次考察反正已经被算作计划好的具体的改变过程的一部分,并且在组织中已经为改变过程明确地任命了过程负责人,那么这些根据反思列表的考察将在组织中特别有利于促进现实中的变化过程。根据这些改变的意愿,可以选择要对组织中哪些子系统进行考察,哪些不必考察。
以下几点有助于考察的成功:
1.如果考察者的目标和过程是透明的,并且花了足够的时间向员工告知此事。
2.如果访谈对象和接受反馈者能够代表广泛的利益小组(在一个精神病医院除了员工和病人,还有比如家属或合作的邻近机构)。
3.如果在小组访谈中有好的提问和主持,以及意想不到的回答,在考察的过程中就已经以此使参与者产生了新的认识。
4.如果考察者切实地传达出一种善意的好奇和中立的态度,在反馈信息时以一种匿名的形式来表达,在表达批判性的观点之前先讲他积极的印象,那么最后就能够激发听众在现场立即对他的反馈进行讨论。
焦点技术的修习,与学友们同步坚持心得体验的分享,每天进步一小点,心理治疗与幸福的能力如毛发之生长,不见其长,日有所长。
美好的一天,感恩每一个遇见。



0二六年三月九日





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