世界肾脏日|
肾病“钙磷乱”:皮肤痒、骨头疼、血管钙化,教您规范管控
康健园
2026-03-12 11:45 来源:上观新闻 作者:钱璟
陈靖
肾脏日的主题为“人人享有肾脏健康:关爱生命,守护地球”。面对钙磷代谢紊乱,规范管控要驾驭好四驾马车。
“医生,我身上痒得整晚睡不着。”“我这骨头酸疼,走路翻身都费劲。”“脉压差越来越大,医生说我是血管钙化,血管硬邦邦没了弹性。”这些在肾内科诊室反复出现的主诉,背后往往指向同一个“元凶”——慢性肾脏病-矿物质骨代谢异常(CKD-MBD),以往称之为钙磷代谢紊乱,在尿毒症透析患者中尤为常见。
健康的肾脏本会精确调节钙磷这对搭档的水平,但当肾功能下降,尤其是进入肾病终末期(俗称“尿毒症”)时,肾脏排磷能力大大降低。血液中的磷不断蓄积,身体为维持平衡不得不通过升高甲状旁腺素(PTH)从骨骼中“借”出钙。结果却因“矫枉过正”,导致血磷更高、血钙紊乱,进而引发全身性损害。
钙磷代谢紊乱的危害主要体现在三方面:首先是皮肤顽固瘙痒,高血磷和异常升高的甲状旁腺素会刺激皮肤末梢神经,导致难以忍受的痒感,夜间尤甚。其次是骨骼病变,身体为降低血磷、升高血钙,不断从骨骼“借”钙,导致骨密度下降、骨骼变得脆弱,患者常感到莫名地骨痛、关节酸痛,甚至轻微碰撞就可能骨折。最后也是最危险的,是血管钙化,升高的血钙磷沉积在血管壁上使其失去弹性、变得僵硬狭窄,直接增加心梗和脑卒中的风险。很多肾友最终正是倒在了这类心脑
康健园
2026-03-12 11:45
肾脏日的主题为“人人享有肾脏健康:关爱生命,守护地球”。面对钙磷代谢紊乱,规范管控要驾驭好四驾马车。
“医生,我身上痒得整晚睡不着。”“我这骨头酸疼,走路翻身都费劲。”“脉压差越来越大,医生说我是血管钙化,血管硬邦邦没了弹性。”这些在肾内科诊室反复出现的主诉,背后往往指向同一个“元凶”——慢性肾脏病-矿物质骨代谢异常(CKD-MBD),以往称之为钙磷代谢紊乱,在尿毒症透析患者中尤为常见。
健康的肾脏本会精确调节钙磷这对搭档的水平,但当肾功能下降,尤其是进入肾病终末期(俗称“尿毒症”)时,肾脏排磷能力大大降低。血液中的磷不断蓄积,身体为维持平衡不得不通过升高甲状旁腺素(PTH)从骨骼中“借”出钙。结果却因“矫枉过正”,导致血磷更高、血钙紊乱,进而引发全身性损害。
钙磷代谢紊乱的危害主要体现在三方面:首先是皮肤顽固瘙痒,高血磷和异常升高的甲状旁腺素会刺激皮肤末梢神经,导致难以忍受的痒感,夜间尤甚。其次是骨骼病变,身体为降低血磷、升高血钙,不断从骨骼“借”钙,导致骨密度下降、骨骼变得脆弱,患者常感到莫名地骨痛、关节酸痛,甚至轻微碰撞就可能骨折。最后也是最危险的,是血管钙化,升高的血钙磷沉积在血管壁上使其失去弹性、变得僵硬狭窄,直接增加心梗和脑卒中的风险。很多肾友最终正是倒在了这类心脑
