章朱学派:不尚空谈实效至上——与全国名中医史载祥谈章朱学派学术特点
2025-10-30 08:02阅读:
章朱学派:不尚空谈 实效至上
——与全国名中医史载祥谈章朱学派学术特点
摘自2025-10-27中国中医药报
潘峰 广东省中医院国医大师朱良春名医工作室
史载祥是朱良春的高徒,也是章朱学派第三代优秀代表传承人、冠心病支架术后的患者,虽造影显示血流非常通畅,心肌酶、肌钙蛋白均正常,但经充分的西药治疗后,仍有胸闷、胸痛,医学界称为微血管障碍,是心血管病难题之一。升陷祛瘀法导入气血升降出入的原创思维,强调“祛瘀必言气血,言气必察升降”。该方在张锡纯升陷汤基础上加三棱、莪术、坤草、党参、山萸肉等,气分、血分、水分并调。以冀“阴阳相得、其气乃行”。
肺气肿、支扩、肺不张病史,辨证为大气下陷、气血痹阻,仍用升陷祛瘀法而获效。
左侧胸部疼痛1年,畏寒明显,疼痛在运动后不加重,性质为持续的疼痛,部位在左侧肋弓,特别是按压后更疼。诊断考虑肋软骨炎,这种非特异性炎症,无红、肿、热等,中医从寒凝阴疽论治,处方用阳和汤,1周后复诊疼痛几乎全部消失。
91岁高龄男性,肺部感染后虚弱,长期低热,不能进食,舌苔黄燥厚腻,虚弱、大便无力,考虑温病后期,余热未清、脾胃虚弱,给予竹叶石膏汤合半夏泻心汤并加西洋参、焦三仙等品,浓煎为100ml,少量频服,7剂后热退身凉脉静,基本恢复病前饮食。
“不尚空谈、实效至上”是章朱学派的鲜明特点,这也是中医的魅力和具有持久生命力的源泉所在。
时光如水,悄然无言。秋天平添几分彻骨凉意。提笔凝思,往事历历在目,先生之风,山高水长。
初入师门 得沐春风
在他眼中,一方一剂绝非药物的简单堆砌,其背后是严谨的制方法度与深刻的医理支撑。课堂上,他善于将复杂理论“简单化”,将抽象思维“手势化”,让深奥的方理变得鲜活生动。聆听他讲解一方一法,犹如欣赏一场严谨而华美的思维之舞,让我们在领悟中医精妙的同时,更学会了如何思考。
“写文章,前后表述要有逻辑,何者在前,何者在后,须有内在的统一性。”是我的行文准则。这不仅是文字的修改,更是思维的梳理、学术品格的雕刻。这番深入细致地锤炼,让我在之后的学术与临床生涯中受益无穷。
学贯古今 方剂丰碑
敏锐洞察到传统学科模式的深刻变革,积极推动方剂学向以中医药理论为基础、以计算机和实验为重要研究手段、以阐明古今复方功效与配伍的现代内涵、探索方剂运用规律及创制高效新方为目标的现代学科转型。
先其一,他明确提出“方证相关”应作为方剂学的基本学理,强调方剂的制方原理与特定证候的病机之间存在紧密关联,阐明这种关联是理解方剂精髓的关键。基于此,他构建了一套独特的教学模式和科研体系,致力于培养学生的中医辨证论治思维。其二,他大力推动运用现代科学方法研究方剂的效用机制及其物质基础,关注复方—生物效应模式,积极探索有别于单纯植物化学思路的中药复方新药研发路径。其三,他高度重视对历代名方组方规律的文献理论研究,致力于中药复方的配伍优化研究。在先生看来,方剂学的未来发展需要通过构建现代研究平台、推动方法创新、强化人才培养与学术交流、注重科研反哺教学、深化课程改革等一系列具体路径来实现提升。他主编的教材在坚守传统方剂学内涵的同时,积极推进课程改革,专注解决方剂临床运用的难点。
“精于辨证,博采众方,用药考究,疗效显著”的大家风范。诊病如抽丝剥茧,要于细微处见真章,如此方能审证求机,治法严谨。更将奇经辨治理论娴熟运用于内科杂病治疗,常能另辟蹊径,主编出版《奇经辨治与方药运用》。在肿瘤等提出“健脾护胃为先、补肾培元固本、消癥解毒治标”的基本法则,强调“扶正守中、多脏同调”,用药慎于攻伐,严控药味与剂量。
师者如父 温暖港湾“教学严谨幽默化,师生互动情谊化”。
薪火相传 恩泽永念
先生师从国医大师王绵之教授,得衣钵真传,却始终谦和儒雅,虚怀若谷。他生活俭朴,却精神富足…
先生的师生群取名“师出鸣门”。这精妙的四字,既是我们身为“谢门弟子”的骄傲印记,更是我们散作满天星后始终温暖的归巢。
让先生的仁心仁术,在一个个未来中,如脉脉薪火,温暖而明亮地传承下去。
游岐伯故里庆城有感
其一
丙申中伏庆城行,岐伯故里寻医魂。
吾辈后学齐努力,弘扬岐黄济世人。
其二
岐伯脚下话医人,悬壶故事各不同。
中医为体西为用,不负先祖不负民。
其三
马莲河畔周祖山,黄天厚土水潺潺。
二十一士拜医祖,只羡上工不羡仙。
李振华:广济众生 仁心为本
摘自2026-3-9中国中医药报
李振华(1924—2017),首届国医大师,河南省洛阳市洛宁县人。河南中医学院(现河南中医药大学)原院长、终身教授、主任中医师。他擅治外感热性病和内伤杂病,晚年潜心于脾胃学说研究和脾胃病治疗,自创脾胃病治疗方剂,是卓有建树的脾胃病学大家。
深入疫区
李振华出身中医世家,在流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)、流行性乙型脑炎(简称乙脑)蔓延的年代,西药无法对抗灾难性疫情时,李振华不顾危险,数次深入疫区,用辨证论治的中医思维成功阻击了疫情,挽救了生命。
1956年年底到次年初,河南洛阳地区发生流脑疫情。李振华与医疗队成员冒着大雪去抢救一个32岁的流脑女患者,其高热昏迷抽搐,病情十分严重。李振华果断制止了用阿司匹林和中药辛温解表的治法,改用清热解毒、息风透窍之银翘散、白虎汤加减,加服安宫牛黄丸。第二天下午患者即清醒。李振华先后治愈132例流脑患者,治愈率达92.7%。对于25位患儿的偏瘫等后遗症状,他又针药并用全部治愈,及时控制了豫西地区的疫情。
李振华治疗瘟疫,颇赞清代医家杨栗山升清降浊之说,“急以逐秽为第一要义”。1970年夏秋季节,河南禹县(现禹州市)发生乙脑疫情。李振华带领医疗小组前往救治。一位深度昏迷的19岁青年,服了李振华开出的处方后,第3天清醒,第5天可进食,7天后搀扶着能行走。其余患者也在其治疗下病情好转。
带病看诊
李振华常常忍着病痛为患者诊病。他生病时半躺在床上给学生讲课,讲完又紧接着给慕名求医的人诊脉,待看完病已是气喘吁吁。学生双手递过刚刚抄好的处方,帮他戴上眼镜。他睁大眼睛认真地看,指出不准确之处,让学生重新写清楚。
李振华热爱中医事业,不顾年迈体弱又有严重的心脏病,拼命工作。其爱人常因此而唠叨,但李振华不听劝阻,仍然带病坚持讲课、看诊、带徒。
2013年冬季的一天,李振华冠心病发作,学生在旁照料。晚上8点多时有人敲门,学生开门见到一位60多岁的老汉,领着一个有气无力的小伙子。一问才知道,这对父子是从河南省灵宝市下面的一个村子赶来的。小伙子无明显诱因高热20多天,在不少医院看了个遍,效果都不好。当天小伙子发烧近40摄氏度,已经快虚脱了。父子俩在报纸上看过关于李振华的报道,慕名而来。李振华听说是来看病的,不顾学生劝阻,执意要求学生把他搀到客厅。
看完病,李振华已累得满头大汗。学生禁不住流下了眼泪。李振华微笑着说:“患者信任我,慕名找到家里来了,我们当医生的不能往外推脱患者啊!”
就算腰不太好,经常需要卧床,李振华还会经常为慕名上门求医的患者看病。他的态度所传递的,是一种悲天悯人、拯救苍生的大医情怀。
济世活人
李振华常讲:“作为医务工作者,首先就是医德问题。医生是一种特殊的职业,关系到人的生命和健康。医生的职业道德,比其他行业更具有特殊的性质。医学是仁人之术,必先有仁人之心,以仁为本,才能济世活人。”这些道出了他重视医德、仁善为本、济世活人的思想。
在几十年的医学生涯中,李振华为人治病,从未有丝毫粗心大意。凡求诊者,李振华不论亲疏,都没有架子,平易近人,细心诊治,一视同仁。对于外地来诊的患者,因带钱不够回不了家,他还赠送路费。有时患者拿药钱不够了,他也出钱让其买药治病。考虑到患者的经济能力有限,他在用药上做到“简、便、廉、验”,尽量不用贵重药,尽量让患者少花钱治好病。
李振华85岁高龄时仍坚持每周2~3个上午门诊,不管酷暑严寒,风雪无阻。为了照顾他的身体,医院挂号限制上午不超过15个。但李振华常对挂号室讲,远道而来的患者一定要看,危重患者一定要看,因此一上午就诊患者常在20人以上,有时到12点也不能下班。在任河南中医学院院长之时,只要不是在开会期间,患者到办公室或下班后到他家,他总是热情地给患者看病,有时顾不上吃饭,他也要坚持先给患者看病,这已成为他一生的习惯。他认为及时解除患者痛苦是医生的天职。
李振华一生还从不忘生他养他的家乡。2005年8月,81岁高龄的李振华带领门生徒弟和子女,自费回家乡洛宁县义诊,受到父老乡亲的热烈欢迎和高度赞扬。(汪欣整理)