今天初九,中国年也巳过完,明天大家又要开始新的一年努力:努力生活,努力工作,努力学习!愿大家心想事成!一切顺利!对我们癌症病人及家属来说,健康是最重要的!弥足珍贵!
前天收到一个不好的消息,一个朋友的老婆患乙状结肠癌、腹腔淋巴结多发转移,在经历了6个疗程的化疗之后,原打算今天手术。但前天突发剧烈腹痛,随后出现发热等症状,经检查诊断为肠穿孔,没办法只能急诊手术。手术过程中发现腹腔被粪便等污染,只能先清洁腹腔、临时造瘘,等待进一步治疗。
去年这个朋友老婆明确诊断乙状结肠癌伴腹腔多发淋巴结转移后,就向我来咨询。当时我的意见是:能手术最好先手术,手术后再考虑其他治疗。因为当时我在澳大利亚,和他只能电话交流,有些情况了解有限,因此我也建议他多找几个专家看一下。他找了几个顶级三甲医院权威专家看了,专家的意见都说这些淋巴结需先化疗、靶向治疗后再手术。因为我人在国外,有些事情也力不从心(例如找合适的医生在没有化疗、靶向治疗就做手术,这对手术医生来说也是有风险的。这样做一定要病人、家属对手术风险有了解、理解,解除手术医生的担忧等等。这中间关系非常微妙,没有我这个中间人在场,当面说清楚,确实很难办[流泪]),因此我也没办法坚持让病人马上手术。他听从这些专家建议进行了6个疗程的化疗、靶向治疗。这期间癌胚抗原等肿瘤指标有所下降,贫血等症状有所改善(血红蛋白从8.6g上升至12g),病人及家属对这样结果均表示满意,认为化疗、靶向治疗还是有效的。
我从朋友开始向我咨询,我就讲(反复讲):我看到过很多结直肠癌病人末手术,先做所谓新辅助化疗、靶向治疗,其间发生急性肠梗阻甚至肠穿孔。发生这种情况,只能急诊手术,由于没有肠道准备,腹腔污染等,急诊手术基本只能临时造瘘,这样的病人,后续治疗很难,我看到这样的病人都很快病情进展,生存期都比较短。因此我这次回上海后,强烈建议他停止化疗、靶向治疗(6个疗程亦足够了,要有效巳有效,如无效,再多疗程也是无效的),抓紧时间手术。我帮他联系了合适的医生,说服医生帮他老婆手术。因为牵涉到过年,原打算过完年(今天或明天)就手术。但非常遗憾的是昨天穿孔了。[流泪]
据统计每年全世界大概有970万人因癌症而死亡(美国癌症协会2024年公布的数据,数据采集时间是2022年)。这些因癌症而死亡的病人,死亡前基本都做过各种化疗、靶向治疗,但结果还是死了。这些
前天收到一个不好的消息,一个朋友的老婆患乙状结肠癌、腹腔淋巴结多发转移,在经历了6个疗程的化疗之后,原打算今天手术。但前天突发剧烈腹痛,随后出现发热等症状,经检查诊断为肠穿孔,没办法只能急诊手术。手术过程中发现腹腔被粪便等污染,只能先清洁腹腔、临时造瘘,等待进一步治疗。
去年这个朋友老婆明确诊断乙状结肠癌伴腹腔多发淋巴结转移后,就向我来咨询。当时我的意见是:能手术最好先手术,手术后再考虑其他治疗。因为当时我在澳大利亚,和他只能电话交流,有些情况了解有限,因此我也建议他多找几个专家看一下。他找了几个顶级三甲医院权威专家看了,专家的意见都说这些淋巴结需先化疗、靶向治疗后再手术。因为我人在国外,有些事情也力不从心(例如找合适的医生在没有化疗、靶向治疗就做手术,这对手术医生来说也是有风险的。这样做一定要病人、家属对手术风险有了解、理解,解除手术医生的担忧等等。这中间关系非常微妙,没有我这个中间人在场,当面说清楚,确实很难办[流泪]),因此我也没办法坚持让病人马上手术。他听从这些专家建议进行了6个疗程的化疗、靶向治疗。这期间癌胚抗原等肿瘤指标有所下降,贫血等症状有所改善(血红蛋白从8.6g上升至12g),病人及家属对这样结果均表示满意,认为化疗、靶向治疗还是有效的。
我从朋友开始向我咨询,我就讲(反复讲):我看到过很多结直肠癌病人末手术,先做所谓新辅助化疗、靶向治疗,其间发生急性肠梗阻甚至肠穿孔。发生这种情况,只能急诊手术,由于没有肠道准备,腹腔污染等,急诊手术基本只能临时造瘘,这样的病人,后续治疗很难,我看到这样的病人都很快病情进展,生存期都比较短。因此我这次回上海后,强烈建议他停止化疗、靶向治疗(6个疗程亦足够了,要有效巳有效,如无效,再多疗程也是无效的),抓紧时间手术。我帮他联系了合适的医生,说服医生帮他老婆手术。因为牵涉到过年,原打算过完年(今天或明天)就手术。但非常遗憾的是昨天穿孔了。[流泪]
据统计每年全世界大概有970万人因癌症而死亡(美国癌症协会2024年公布的数据,数据采集时间是2022年)。这些因癌症而死亡的病人,死亡前基本都做过各种化疗、靶向治疗,但结果还是死了。这些
